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摘 要：本文论述了壮医药浴的作用机理，介绍了常用的壮医药浴和特点、常用的药物，阐述壮医药浴在预防疾病中的应用。
关键词：壮医药浴；作用机理；应用
药浴是祖国传统外治疗法，是我国古代劳动人民和医家在与疾病作斗争过程中的智慧结晶。考古资料证明，壮医药浴源远流长，远在石器时代壮族先民学会用火之时即有萌芽，是千百年来壮族人民赖以防病治病的有效手段和方法之一。自古至今，壮医药浴一直是壮族人民预防疾病、强身健康的重要方法，特别是近年来，随着人民群众生活水平的不断提高，人们对传统医学，尤其是民族医学的崇尚程度越来越高，对包括壮医药浴等民族医学预防疾病的方法的不断重视，使壮医预防疾病的地位越来越受到重视，壮医药浴在壮族地区的发展势头非常迅速。因此，本文就壮医药浴在预防疾病中的作用机理及应用谈谈自己初浅的看法。
1 壮医药浴的作用机理
壮医药浴在壮医预防疾病中，以独具特色的壮医学理论为指导，结合漫长形成的丰富经验的传承，在预防、保健、养生、疾病治疗和康复方面都具有良好的效果。壮医药浴的选药比较简单，根据壮医学理论，结合个体、时节的不同而选取不同的药物，通过渗泡、蒸煮，借助热力，或热力配合药力，作用于人体的全身或一定的部位，通过疏通龙路、火路气血，调节天、人、地三气的同步平衡，从而达到温经祛寒、行气活血，舒通经络，益肾强腰、清热解毒、消肿止痛、调和阴阳、协调脏腑、溶养全身等功效，最终实现预防疾病、强身健体的目的。
现代医学认为，药浴是通过药物和热水的物理热的作用，使皮肤毛细血管扩张，血流加快，促进血液循环，使代谢能力及抗病能力增强，加速病理代谢产物清除，周身组织器官的营养状况得到改善，降低神经末梢的兴奋性并有松弛肌肉的作用，有利于消除疲劳、促进睡眠，对正常人的养生保健和患病机体的康复都有良好作用。
2 常用的壮医药浴和特点
壮医药浴的方法、种类很多，分为药水浴和药汽浴，药水浴又分为天然矿泉水浴和温热壮药浴；按照作用于身体作者简介：蓝毓营， 1968 - ，男，副教授，从事中医学和壮医药学教学与研究。电话： 13878883950， E - mail： yuyinglan2005@126. com的部位不同，又分为全身浴和局部浴，而且以局部浴为多，局部浴又分为烫浴、熏蒸、足浴、坐浴等。壮医药浴疗法种类很多，是常用的方法如下几种。
2. 1 天然药浴。天然药浴是比较重要的非显著的热药浴方法之一，它主要是由于雨水经地面包括壮药在内的草药植物枯枝落叶浸泡和地层过滤而流出的渗透水，沿着溪谷流入，形成了富含多种药用植物成分的天然药浴池，这种天然药浴池的水质草药的含量很高，具有美容、漂白、杀菌、保健强身之作用，对于健足缓解疲劳作用尤为明显。这种药浴不经过特殊的加工制作，是天然形成的。
2. 2 壮医药浴足疗法。浴足是壮医治疗疾病的常用方法之一，具有悠久的历史。浴足是把草药加水煮30分钟，过滤，待温度降至40～50℃时、用来洗足或泡足。浴足具有通龙路、火路气机、清热解毒、消炎止痛、消肿祛瘀、杀虫止痒等功效，使皮肤受热均匀，腠理疏通，血管扩张，气血流畅，从而达到预防疾病的目的。
2. 3 壮医药物热熨烫浴。是借助药力和热力以预防和治疗疾病的重要方法。壮族民间人民常用气味芳香浓烈、刺激走窜之药物作为熨疗药物；壮医热熨疗法是借助热力，或热力配合药力，熨烫人体的一定部位，以疏通龙路、火路气血，调节天、人、地三气的同步平衡，从而达到治疗目的的一种外治法。根据使用非药物和药物加热作用于人体分为分非药物疗法和药物疗法两大类。
2. 4 壮医药物熏蒸浴。壮医药物蒸疗法是通过煮药的蒸气熏患处，而达到预防疾病和治疗疾病的目的。将常用药物晒干后混合捣成粗粉，置于空桶或地穴中燃烧，使之冒浓烟及热气熏烘患处。或者是根据目的，选用不同的药物煎汤熏蒸头面或全身。这种方法用药、禁忌相对较少，取其药多而力宏，运行气血，辟秽除病，因此本法的适应症很广。 3 壮医药浴常用的药物
壮医药浴的特色在于根据不用的预防疾病的目的，选取不用的药物，达到不同的效果。常用药物依不同病情而定。对预防风湿性关节痛、腰腿痛等各种痛证，常选用苏木、灵仙、透音散、海桐皮、香樟草、两面针、柚子叶、柑果叶、大罗伞、小罗伞、宽筋藤、爬山虎、大风艾、肉桂等等。对预防感冒，常用防风、荆芥、贯众叶、桂枝、菊花、草河车、麻黄、忍冬藤。预防急性湿疹等皮肤病可用荆芥、防风、生石膏、苦参、苍术、牛子、生地、蝉衣、生甘草。
4 壮医药浴在预防疾病中的应用
根据壮医药浴的特点，壮医药浴在预防疾病中的应用广泛，特别是预防各种外感性疾病、皮肤病、风寒湿肿痛症、痧症等。
4. 1 预防外感性疾病。每当受寒受湿的时候， 多用葱姜浴方煎水沐浴， 以发汗解表， 驱寒散湿来预防外感性疾病。如果由于外感与内伤， 致使巧坞网络不通， 所引起的以病人自觉头部疼痛， 壮医人民常用千年健、透骨草、追地风、一枝葛各10g， 纱布包好， 煎水洗头， 以减轻疼痛，防止疾病加重。
4. 2 预防皮肤病的传染。遇到具有一定传染性皮肤病，由于条件的限制，日常所使用于洗脸、洗身的工具无法单独使用，为了预防皮肤病传染给家庭中的其他成员，壮族有些地区常将壮药放于锅中煮水以沐浴，这样可以预防皮肤病的传染，而且这种方法至今仍在一些壮族地区使用。
4. 3 预防各种痛证。壮族人民大多居住在半山区，大多居住在河谷或平坝的临水地区，山高路远，在日常的活动，包括劳动常常引进各种各样诸如足跟病之类的肋骨、关节痛证的发生。因此，壮医足浴常常是壮族人民预防痛证的重要方法和手段之一。而且壮族人民居住之地雨水多，湿气重，中老年人患风湿病比较常见。因此，壮医人民常用壮医药物热熨烫浴来预防风湿病的发生，常用熨浴：伸筋草20g，丢了棒、山霸王、十八症、棵独实、红鱼眼、枫荷桂各30g，粉碎后卷入布袋包好，先浸入1500～2000毫升水中20分钟后，加热煎煮沸15 分钟，将药袋趁热（以能适应的热度为宜）反复熨烫风湿病常出现之处， l 5分钟后再用药水浸浴洗患处。
4. 4 预防痧症的发生。日常日晒雨淋、汗出而又感受风寒极容易导致痧症的发生。因此，壮族人民每当夏日劳作又遇到雨淋之时，大多用生姜、葱头各50g捣烂，置浴盆内，冲入开水致半盆，搅匀，等温度适宜之时，擦洗全身，以预防痧症的发生。
4. 5 浴足解乏助眠保健康。壮族人民均有临睡前用热水泡泡脚的习惯，通过使用热水浴足，既温暖全身、可解除白天的疲劳，有助于睡眠，促进健康长寿。如果根据自己身体状况、在热水浴足时适当加点壮药。对预防疾病、治疗疾病都能起到很好的辅助作用。如加入伸筋草、泽兰、苏木等药物，对解乏，促进睡眠更有益处；适当加入桂枝、干姜、桑枝等具有温通功效的药物，更加有利于患有风湿病、怕冷、脾胃虚寒之人；加入罗映木、钩藤、夏枯草等具有降低血压作用的药物，患有高血压的人也可起到一定的辅助治疗的作用。
4. 6 预防新生儿疾病。新生儿疾病保健浴，将猪胆汁30ml煎汤洗浴，可使新生儿皮肤润泽光滑，不生疮癣。
4. 7 预防皮肤病的发生。用十大功劳、九里明、王不留行煮水浴足，每天1次，促进脚部血液循环，对预防糖尿病患者代谢障碍，糖和蛋白沉积在血管内，引起动脉硬化和动脉管壁狭窄而容易感染的各种皮肤病，如带状疱疹、脚癣等有一定的作用。
总之，壮医药浴是在壮医药理论的指导下，将药物放在水中，利用水的温热刺激，通过浸泡、洗浴、冲洗局部或全身，来达到预防疾病、强身健体的一种预防保健方法。由于壮医药浴操作起来非常之简单，所用的药物或非药物药浴大多能就地取材，药源也很广泛，使用起来十分方便，通常情况下无毒副反应，易施于小儿乃至成人，因此，可以作为“治未病”的一种重要的保健疗法而加以推广应用。
关键词：壮医药浴；作用机理；应用
药浴是祖国传统外治疗法，是我国古代劳动人民和医家在与疾病作斗争过程中的智慧结晶。考古资料证明，壮医药浴源远流长，远在石器时代壮族先民学会用火之时即有萌芽，是千百年来壮族人民赖以防病治病的有效手段和方法之一。自古至今，壮医药浴一直是壮族人民预防疾病、强身健康的重要方法，特别是近年来，随着人民群众生活水平的不断提高，人们对传统医学，尤其是民族医学的崇尚程度越来越高，对包括壮医药浴等民族医学预防疾病的方法的不断重视，使壮医预防疾病的地位越来越受到重视，壮医药浴在壮族地区的发展势头非常迅速。因此，本文就壮医药浴在预防疾病中的作用机理及应用谈谈自己初浅的看法。
1 壮医药浴的作用机理
壮医药浴在壮医预防疾病中，以独具特色的壮医学理论为指导，结合漫长形成的丰富经验的传承，在预防、保健、养生、疾病治疗和康复方面都具有良好的效果。壮医药浴的选药比较简单，根据壮医学理论，结合个体、时节的不同而选取不同的药物，通过渗泡、蒸煮，借助热力，或热力配合药力，作用于人体的全身或一定的部位，通过疏通龙路、火路气血，调节天、人、地三气的同步平衡，从而达到温经祛寒、行气活血，舒通经络，益肾强腰、清热解毒、消肿止痛、调和阴阳、协调脏腑、溶养全身等功效，最终实现预防疾病、强身健体的目的。
现代医学认为，药浴是通过药物和热水的物理热的作用，使皮肤毛细血管扩张，血流加快，促进血液循环，使代谢能力及抗病能力增强，加速病理代谢产物清除，周身组织器官的营养状况得到改善，降低神经末梢的兴奋性并有松弛肌肉的作用，有利于消除疲劳、促进睡眠，对正常人的养生保健和患病机体的康复都有良好作用。
2 常用的壮医药浴和特点
壮医药浴的方法、种类很多，分为药水浴和药汽浴，药水浴又分为天然矿泉水浴和温热壮药浴；按照作用于身体作者简介：蓝毓营， 1968 - ，男，副教授，从事中医学和壮医药学教学与研究。电话： 13878883950， E - mail： yuyinglan2005@126. com的部位不同，又分为全身浴和局部浴，而且以局部浴为多，局部浴又分为烫浴、熏蒸、足浴、坐浴等。壮医药浴疗法种类很多，是常用的方法如下几种。
2. 1 天然药浴。天然药浴是比较重要的非显著的热药浴方法之一，它主要是由于雨水经地面包括壮药在内的草药植物枯枝落叶浸泡和地层过滤而流出的渗透水，沿着溪谷流入，形成了富含多种药用植物成分的天然药浴池，这种天然药浴池的水质草药的含量很高，具有美容、漂白、杀菌、保健强身之作用，对于健足缓解疲劳作用尤为明显。这种药浴不经过特殊的加工制作，是天然形成的。
2. 2 壮医药浴足疗法。浴足是壮医治疗疾病的常用方法之一，具有悠久的历史。浴足是把草药加水煮30分钟，过滤，待温度降至40～50℃时、用来洗足或泡足。浴足具有通龙路、火路气机、清热解毒、消炎止痛、消肿祛瘀、杀虫止痒等功效，使皮肤受热均匀，腠理疏通，血管扩张，气血流畅，从而达到预防疾病的目的。
2. 3 壮医药物热熨烫浴。是借助药力和热力以预防和治疗疾病的重要方法。壮族民间人民常用气味芳香浓烈、刺激走窜之药物作为熨疗药物；壮医热熨疗法是借助热力，或热力配合药力，熨烫人体的一定部位，以疏通龙路、火路气血，调节天、人、地三气的同步平衡，从而达到治疗目的的一种外治法。根据使用非药物和药物加热作用于人体分为分非药物疗法和药物疗法两大类。
2. 4 壮医药物熏蒸浴。壮医药物蒸疗法是通过煮药的蒸气熏患处，而达到预防疾病和治疗疾病的目的。将常用药物晒干后混合捣成粗粉，置于空桶或地穴中燃烧，使之冒浓烟及热气熏烘患处。或者是根据目的，选用不同的药物煎汤熏蒸头面或全身。这种方法用药、禁忌相对较少，取其药多而力宏，运行气血，辟秽除病，因此本法的适应症很广。 3 壮医药浴常用的药物
壮医药浴的特色在于根据不用的预防疾病的目的，选取不用的药物，达到不同的效果。常用药物依不同病情而定。对预防风湿性关节痛、腰腿痛等各种痛证，常选用苏木、灵仙、透音散、海桐皮、香樟草、两面针、柚子叶、柑果叶、大罗伞、小罗伞、宽筋藤、爬山虎、大风艾、肉桂等等。对预防感冒，常用防风、荆芥、贯众叶、桂枝、菊花、草河车、麻黄、忍冬藤。预防急性湿疹等皮肤病可用荆芥、防风、生石膏、苦参、苍术、牛子、生地、蝉衣、生甘草。
4 壮医药浴在预防疾病中的应用
根据壮医药浴的特点，壮医药浴在预防疾病中的应用广泛，特别是预防各种外感性疾病、皮肤病、风寒湿肿痛症、痧症等。
4. 1 预防外感性疾病。每当受寒受湿的时候， 多用葱姜浴方煎水沐浴， 以发汗解表， 驱寒散湿来预防外感性疾病。如果由于外感与内伤， 致使巧坞网络不通， 所引起的以病人自觉头部疼痛， 壮医人民常用千年健、透骨草、追地风、一枝葛各10g， 纱布包好， 煎水洗头， 以减轻疼痛，防止疾病加重。
4. 2 预防皮肤病的传染。遇到具有一定传染性皮肤病，由于条件的限制，日常所使用于洗脸、洗身的工具无法单独使用，为了预防皮肤病传染给家庭中的其他成员，壮族有些地区常将壮药放于锅中煮水以沐浴，这样可以预防皮肤病的传染，而且这种方法至今仍在一些壮族地区使用。
4. 3 预防各种痛证。壮族人民大多居住在半山区，大多居住在河谷或平坝的临水地区，山高路远，在日常的活动，包括劳动常常引进各种各样诸如足跟病之类的肋骨、关节痛证的发生。因此，壮医足浴常常是壮族人民预防痛证的重要方法和手段之一。而且壮族人民居住之地雨水多，湿气重，中老年人患风湿病比较常见。因此，壮医人民常用壮医药物热熨烫浴来预防风湿病的发生，常用熨浴：伸筋草20g，丢了棒、山霸王、十八症、棵独实、红鱼眼、枫荷桂各30g，粉碎后卷入布袋包好，先浸入1500～2000毫升水中20分钟后，加热煎煮沸15 分钟，将药袋趁热（以能适应的热度为宜）反复熨烫风湿病常出现之处， l 5分钟后再用药水浸浴洗患处。
4. 4 预防痧症的发生。日常日晒雨淋、汗出而又感受风寒极容易导致痧症的发生。因此，壮族人民每当夏日劳作又遇到雨淋之时，大多用生姜、葱头各50g捣烂，置浴盆内，冲入开水致半盆，搅匀，等温度适宜之时，擦洗全身，以预防痧症的发生。
4. 5 浴足解乏助眠保健康。壮族人民均有临睡前用热水泡泡脚的习惯，通过使用热水浴足，既温暖全身、可解除白天的疲劳，有助于睡眠，促进健康长寿。如果根据自己身体状况、在热水浴足时适当加点壮药。对预防疾病、治疗疾病都能起到很好的辅助作用。如加入伸筋草、泽兰、苏木等药物，对解乏，促进睡眠更有益处；适当加入桂枝、干姜、桑枝等具有温通功效的药物，更加有利于患有风湿病、怕冷、脾胃虚寒之人；加入罗映木、钩藤、夏枯草等具有降低血压作用的药物，患有高血压的人也可起到一定的辅助治疗的作用。
4. 6 预防新生儿疾病。新生儿疾病保健浴，将猪胆汁30ml煎汤洗浴，可使新生儿皮肤润泽光滑，不生疮癣。
4. 7 预防皮肤病的发生。用十大功劳、九里明、王不留行煮水浴足，每天1次，促进脚部血液循环，对预防糖尿病患者代谢障碍，糖和蛋白沉积在血管内，引起动脉硬化和动脉管壁狭窄而容易感染的各种皮肤病，如带状疱疹、脚癣等有一定的作用。
总之，壮医药浴是在壮医药理论的指导下，将药物放在水中，利用水的温热刺激，通过浸泡、洗浴、冲洗局部或全身，来达到预防疾病、强身健体的一种预防保健方法。由于壮医药浴操作起来非常之简单，所用的药物或非药物药浴大多能就地取材，药源也很广泛，使用起来十分方便，通常情况下无毒副反应，易施于小儿乃至成人，因此，可以作为“治未病”的一种重要的保健疗法而加以推广应用。