单个核细胞分离在恶性胸水诊断中的临床研究

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目的探讨包含肿瘤细胞的单个核细胞的分离在良恶性胸水诊断中的应用价值.方法采用密度梯度离心法,使50例恶性胸水中不同的细胞成分出现在percoll分离液的不同层面,分别吸取不同层面的细胞作涂片,HE染色,并与传统细胞病理学方法比较,计算各种方法病理细胞阳性率,各组间差异行χ2检验.结果 percoll分离液组(Ⅰ组),离心沉渣涂片组(Ⅱ组),直接涂片组(Ⅲ组)等三组病理细胞阳性率分别为68%,42%,12%,三组总卡方值χ2=32.55,P<0.01,总差异有显著性,其中Ⅰ组与Ⅱ组比较:χ2=5.82,P=0.016,差异有显著性:Ⅱ组与Ⅲ组比较:χ2=12.57,P<0.01,差异有高度显著性:Ⅰ组与Ⅲ组比较:χ2=32.34,P<0.01,差异有高度显著性.结论胸水中单个核细胞包括淋巴细胞、单核细胞和肿瘤细胞,采用密度梯度离心法可以使上述三种细胞浓缩于单个核细胞层中,应用于良、恶性胸水的鉴别诊断能提高病理细胞阳性率以及可疑胸水的诊断.
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