目的:观察补脾、醒脾药物对饮食诱导肥胖(DIO)大鼠肥胖疗效及对脂肪激素和炎症因子的影响。方法:Wister大鼠120只,制作DIO大鼠40只和肥胖抵抗(DIO-R)大鼠10只,DIO大鼠分为DIO模型组、西布曲明组、醒脾组、补脾气组4组,分别以0.9%氯化钠溶液、西布曲明、醒脾药物、补脾气药物灌胃,空白对照组与DIO-R组予0.9%氯化钠溶液。灌胃16周,测量肥胖程度及脂肪含量。取血测定胰岛素抵抗指数(IR)、血糖、甘油三酯、胆固醇,肿瘤坏死因子(TNF-α)、脂联素(adiponectin)。取脂肪匀浆测定TNF-α、脂联素等有关脂肪激素和炎症因子。结果:DIO模型组体质量、体质量指数、脂肪系数、IR明显升高(P<0.01);血糖、血脂有增高趋势;血清和脂肪中脂联素下降(P<0.05),血清和脂肪中TNF-α升高(P<0.05,P<0.01)。经药物干预后,西布曲明组体重指数下降(P<0.05),脂肪匀浆TNF-α明显降低(P<0.01)。醒脾组血清和脂肪匀浆中TNF-α减低(P<0.05,P<0.01),血清脂联素升高(P<0.05)。补脾气组治疗后体质量、体质量指数、血糖和IR明显降低(P<0.01),血清和脂肪匀浆中TNF-α减低(P<0.05,P<0.01)、脂联素明显升高(P<0.01)。结论:补脾药物能抑制高脂饲料诱导的肥胖和胰岛素抵抗,优于醒脾药物,其机制与促进脂肪脂联素分泌,降低TNF-α水平有关。"脾气亏虚"是肥胖的病机关键之一。