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目的
探讨MRI在诊断胎儿肠梗阻中的临床应用价值。
方法回顾性分析2009年10月至2013年10月间经产前超声、产后手术和引产胎儿尸检病理结果证实为肠梗阻，且产前MRI资料完整的23个胎儿。MRI检查在超声检查后1~ 2 d内进行，扫描序列采用快速平衡稳态采集（FIESTA）序列、单次激发快速自旋回波（SSFSE）序列及扰相梯度回波序列（SPGR) T1WI，重点扫描胎儿腹部。将产前MRI、超声、经引产病理检查、产后影像检查及手术结果进行对照分析。
结果23个胎儿肠梗阻中，MRI显示十二指肠闭锁4个胎儿，均呈T1WI低信号、T2WI高信号的"双泡征"；空回肠闭锁10个胎儿，表现为肠管扩张和T1WI呈高信号的细小结肠，其中扩张的末段回肠内有T1WI高信号胎粪影（5个胎儿）；结肠闭锁1个胎儿；肠旋转不良1个胎儿，表现为"双泡征"和"漩涡征"；环状胰腺3个胎儿，表现为"双泡征"及"反括号状压迹"；胎粪性腹膜炎4个胎儿，表现为肠管扩张、腹水及假性囊肿（2个胎儿）。
结论MRI利用羊水和胎粪在胃肠道中的信号特点与分布规律，可判定胎儿肠梗阻的梗阻水平及其梗阻远端肠管发育状况，弥补超声的不足，对胎儿产前诊断、胎儿外科、产时外科手术以及优生优育具有重要的临床意义。