眼睛发红须对因治疗

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  睡觉起床,竟然发现眼睛发红;或者感觉眼睛里有异物,使劲揉揉,眼睛红了;或者看不清楚东西,仔细一看,眼睛红了……
  很多人对此不以为然,其实,有时候眼睛发红往往是严重眼病的表现之一,需要认真对待。
  眼睛发红,充血、出血大不同
  眼睛发红分两种情况,一种是眼部充血,而另一种则是眼部出血。前者可以看到血管的脉络,通常由于炎症、过敏或者眼压增高等因素引起;而后者则是一片红色,看不到血管的脉络,是由于结膜下的毛细血管破裂所导致的,其可能是由炎症引起的,也可能只是由单纯的血管脆性增加引起的。
  球结膜下出血也可以造成眼红,而且可以迅速扩大,外观吓人。但这种类型的眼睛发红无须特殊治疗。在出血早期可进行冷敷,后期热敷促进血的吸收即可。但如果经常出现这样的症状,要警惕是否有全身血管的病变,如高血压、动脉硬化等。
  有无传染性。看看分泌物
  凡是有大量脓性分泌物,伴弥漫性充血者,要警惕细菌性感染的结膜炎或者角膜炎。如果是水样的分泌物,伴感冒症状或者耳前、颈部淋巴结肿大,要考虑病毒性感染的结膜炎或者角膜炎,通常所说的“红眼病”实际上就是这种类型。以上两种病变都可能具有比较强的传染性,患者应注意隔离治疗及清洁卫生,避免传染他人。
  如果是黏性分泌物,而眼睛是以痒为主要症状的,则多半是过敏性结膜炎,没有传染性。
  部位不同。疾病不同
  眼睛发红的部位也有差别,如果是弥漫性的充血,多半是结膜或者角膜的病变,少数人也可以由于青光眼或者眼球深部的炎症引起;如果是局部充血加上眼睛疼痛,则可能是巩膜的炎症引起的。
  视力变化判断严重程度
  出现眼睛发红症状,有的人视力没有变化,只有眼睛发痒或者有异物感等,很可能是眼部过敏。各种异物(如粉尘、汽车尾气、花粉等)进入眼睛,都有可能造成眼部的过敏。过敏性的炎症以眼睛发痒为主,严重的也可以有眼睑的红、肿、痒,此外常伴有鼻子痒、打喷嚏等过敏性鼻炎的表现。可到医院就诊,让医生来做判断。
  如果出现视力下降,则要警惕。如急性青光眼,可以表现为严重的眼睛发红,而且常伴有眼痛、头痛、呕吐、虹视等,需要立即到医院就诊急救,千万不要自己随便点些眼药水了事。虹膜睫状体炎早期也表现为眼睛发红,有时伴有眼球疼痛或者畏光、视力下降等。但有时,患者仅有眼睛发红表现及不易察觉的视力下降,此时如果没有及时到医院就诊,可能会造成严重的后果。
  对因治疗更重要
  翼状胬肉的进展期、结膜囊或角膜的异物、物理或化学性的灼伤、用眼过度、喝酒及情绪激动后都有可能出现眼红。有些无须到医院就诊,休息后即可缓解,但是如果出现异物入眼后无法随泪液流出,就需到医院取异物。物理或化学性灼伤后要就地立即用大量清水冲洗后再到医院就诊。
  细菌性感染主要应用抗生素类眼药,如氧氟沙星、托百士眼药水等点眼,必要时全身应用抗生素类药物;病毒性感染主要采取抗病毒类眼药,如阿昔洛韦眼液、更昔洛韦眼用凝胶等,必要时也可口服抗病毒类药物治疗;过敏性眼病则采取抗过敏疗法,同时应尽量避免接触致敏原,以免复发;自身免疫性眼病通常需要采用激素甚至免疫抑制剂治疗。这需要在眼科医生的专业指导和严密观察下使用,千万不可自作主张随意使用,否则容易造成严重的并发症。
  眼睛发红,到医院治疗最稳妥
  如前所述,眼睛发红的问题可大可小,可简单可复杂,我们的建议是,无论如何,最稳妥的办法还是及时到医院就诊。
  到医院之后,通常需要做视力、裂隙灯、眼压等检查,大部分病变通过这几项检查便可确诊,少数特殊病例还需做角膜染色、细菌培养、眼部B超、视野等其他检查以帮助确诊。明确了病因,有针对性地治疗,才能将小病及时治愈,使大病控制于初始阶段,千万不可盲目拖延,使病情恶化到不可控制的地步。
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