人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用

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  摘 要:就当今的医务人员来说,沟通能力是不可或缺的。近年来,医疗模式的不断转变,对临床中的医务人员提出了更高的要求。在以往工作中,医疗纠纷事件较易出现,在一定程度上对医院有着不利的影响。为此,本次研究为探讨人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用价值,并对其现状进行详细分析,从而弥补其不足之处,降低医疗纠纷发生率。
  关键词:人文沟通技能;医疗纠纷处理;应用价值
  从当今的医患关系来看,医患信任缺失和医患暴力普遍存在。且据有关资料表明[1],近年来的医疗纠纷事件发生率逐年增加,且经媒体曝光的案件也随之增多。上述现象所造成的后果将会十分严重,不仅使患者丧失就医安全感,医疗事业的社会评价也随之降低。为此,如何使医疗纠纷事件减少到最低,使医患之间的冲突得到化解,成为当今临床上高度关注的话题。本文通过对人文沟通技能的应用价值进行探讨,并对其存在的不足进行分析,从而构建和谐的医患关系。
  一、人文沟通的缺失表现
  (一)矛盾激烈,沟通简单
  就当前的医疗机构来说,由于日常工作较为繁忙,且工作量相对较大,在一定程度上,医护人员较易出现疲惫感,同时伴有不同程度的焦躁情绪。有学者研究后指出[2],通过对200名医护人员进行调查后可知,情感衰竭的占比高达42%;人格解体的占比高达23%;成就感下降的占比高达50%。从目前的医护人员来说,常表现出烦躁、焦虑以及疲惫等。一旦患者不满主治医师,其会马上进行回击,同时会以各种理由进行反驳。与此同时,从目前医疗资源的分配情况来看,供不应求普遍存在,且多数医护人员不能站在患者的角度,缺乏换位思考,在一定程度上,使冲突变得更为严重。一旦发生纠纷后,医患之间的沟通会更加粗暴,使矛盾升级,这样一来,对事情的解决有着不利的影响。
  (二)责任互相推诿,沟通欠缺
  医疗纠纷事件对于当前医务人员和管理人员来说,多数会认为患者小题大做,甚至是无理取闹,与此同时,工作人员也会对其避而远之。从当前的现状来看,一旦管理人员接到患者的投訴时,会将责任进行划分,互相推诿,例如:这件事情不在我们管理范围内,你去找XXX部门,在一定程度上提高了医疗纠纷发生率。
  (三)沟通能力欠缺
  在以往的教育中,多数院校侧重于书面,其主要沟通能力相对缺乏,尤其是心理方面,也相对欠缺,其主要原因与医学教育模式存在相关性[3]。近年来,医疗模式不断改革和创新,对医务人员提出了更高的要求,其不仅要具备娴熟的操作技能,医疗服务工作也是不容忽视的。从以往的形式来看,缺乏沟通能力、对其严重忽视普遍存在。例如:当患者提出投诉时,医务人员会不屑一顾的询问患者,你是来看病的还是来投诉的等等。一旦患者与医务人员发生纠纷,会使医务人员不知措施。
  二、人文沟通技能的充分体现
  (一)心理、态度以及情绪
  一旦发生医疗纠纷时,医院管理人员要保持良好的心理状态,要以耐心的话语对患者进行交谈。就当前的医院管理人员来说,多数会抵触投诉事件,其不仅是危险信号的体现,同时也是医院发展机遇的一个体现。据有关学者研究后表明,对医疗服务不满的患者,其投诉占比仅为5%。简单而言,患者在投诉时,其不仅会对我们存在的不足进行批判,同时也会为我院的改进和创新奠定良好基础。例如:我院的哪个地方出现问题,哪些属于我院的薄弱缓解,哪些不能满足患者的愿望和期望等等。一旦医院出现纠纷,则表示我院的医疗服务存在不足之处,因此需要进一步的创新和改进,只有这样,才能满足当今医疗模式的真正需求,除此之外,医院管理人员在处理纠纷事件时,首先要对自身的情绪进行控制。例如:医护人员在接待患者时,可以先进行简单的自我介绍,并问其需要什么帮助、怎么啦以及您请坐等礼貌用语。众所周知,管理人员存在恶性情绪时,多数患者会事先做好防御措施,在一定程度上对纠纷的处理有着不利的影响。因此,管理者在接到投诉时需要保持良好的情绪与其沟通。
  (二)做一个认真的倾听者
  在人文沟通技能中,倾听起着不可替代的作用。因此,一旦出现纠纷事件,医院管理者要站在患者的角度,并耐心听其主诉。之所以发生医患纠纷,其主要原因是由于医护人员冷落了患者。因此,我院管理人员要尊重患者,并对其投诉的问题进行分析。与此同时,倾听对解决医疗纠纷起到促进作用,其不仅可以对对方的想法和要求做到充分了解,同时为我院提供了有利信息[4]。除此之外,倾听有助于患者的情绪发泄,在此期间,我院管理人员可以对患者的心理变化进行充分掌握,其后进行针对性心理指导,从而使纠纷事件得以解决。
  (三)解决反馈信息
  当对医疗纠纷时间调查后,需要将其调查结果告知患者及其家属,按照纠纷事件的实际大小程度邀请当事人员、科室领导以及院领导,向患者及其家属进行说明,并将问题的产生予以清晰的讲出,使得患者及其家属能够满意医院的处理方法。随后还应对患者进行核实,如果患者出现不满意现象,应问询其不满意的地方,按照其不满意的方面进行再次解决。
  (四)处理措施
  大多数投诉者在进行投诉的过程中,都不想将自己的时间以及精力在纠纷上过多地消耗,因此希望能够尽快解决自身诉求。基于这种情况,在对纠纷进行处理时,相关工作人员应该以积极的态度马上处理较为简单的纠纷,对于那些较为复杂,自己无法判断以及处理,或者是需要调查的纠纷,因为无法立即作出判断,则要向投诉者进行说明,并将处理时限等告知患者,使其得到被重视的感觉,并产生一定的安全感,从而防止进一步将矛盾激化[5]。另外,如果有一些纠纷导致医患之间有较大的意见分歧,那么可以引导其通过法律途径等进行解决以及调解。
  综上所述,在当今医疗体系中,医疗纠纷是普遍存在的,但是在处理纠纷事件期间,要充分应用人文沟通技能,只有这样,才能使医患之间的矛盾得到化解,减少伤害。与此同时,在医疗纠纷处理中应用人文沟通技能,可以降低医疗纠纷发生率,使医患之间的裂痕得到修补,从而构建和谐的护患关系,在一定程度上使医疗服务水平得到明显提高。因此,在我国医师职业技能培训中要将人文沟通技能应用其中,并将其作为医务人员的主要沟通技能,从而对其存在的不足之处进行弥补。
  参考文献:
  [1]汤建华,谢青松.人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用[J].医学与哲学,2013,34(3):34-36.
  [2]张雨琦.人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用分析[J].内蒙古中医药,2014,33(13):91.
  [3]李红.人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用分析[J].大家健康(下旬版,2015(3):831-831.
  [4]李峥,李其斌,张剑锋等.人文医学在急诊教学实践中的应用[J].蛇志,2010,22(3):310-311.
  [5]田冬霞,林杰才,陈化等.医学本科生对于医患沟通技能学习态度之探索性研究[J].中国医学伦理学,2013,26(1):59-61.
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