目的探讨孕晚期糖化血红蛋白(HbA_1c)和糖化白蛋白（GA）水平与妊娠期糖尿病（GDM）孕妇新生儿出生体重的相关性。方法选取孕晚期同时检测HbA_1c和GA,并有产前检测和分娩记录的孕妇322例,其中正常对照组80名、GDM组242例（分娩巨大儿25例、非巨大儿217例）。采用高效液相色谱法检测HbA_1c,采用酶法检测GA。采用Pearson相关分析评价HbA_1c、GA与GDM组新生儿出生体重的关系,采用受试者工作特征（ROC）曲线确定HbA_1c预测巨大儿的最佳临界值。结果 GDM组HbA_1c和GA水平及新生儿出生体重均明显高于正常对照组（P<0.05）。GDM组新生儿出生体重与HbA_1c呈正相关（r=0.212,P=0.001）,与GA无相关性（r=0.038,P=0.555）。根据GDM组HbA_1c水平将其分为高HbA_1c组(132例,HbA_1c>5.29%)和低HbA_1c组(110例,HbA_1c≤5.29%)。高HbA_1c组的巨大儿发生率（14.39%）明显高于低HbA_1c组（5.45%,P<0.05）。HbA_1c预测巨大儿的最佳临界值为5.25%,敏感性为76.0%,特异性为47.9%,ROC曲线下面积为0.642。结论 GDM患者HbA_1c水平与新生儿出生体重相关,HbA_1c水平越高,分娩出巨大儿的概率越高。孕妇HbA_1c可作为早期筛查巨大儿的指标。