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目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者48周的疗效。方法随机选取慢性乙型肝炎患者35例,口服阿德福韦酯治疗48周,治疗前后均接受肝穿刺活检,检测HBV DNA和肝功能指标。结果治疗后68.5%（24/35）患者肝组织学得到改善（HAI由8.3±3.9下降至4.8±3.6,t=3.901,P〈0.01）;29例HbeAg阳性患者发生血清学转换7例;ALT、AST和HBVDNA明显下降（P〈0.01）。结论 ADV治疗CHB能够降低血清病毒量、稳定肝功能,同时带来肝组织学的改善。