【摘 要】
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目的:系统评价催产素受体拮抗剂atosiban(阿托西班)和β-受体激动剂治疗早产的效果和安全性。方法:检索1995年1月至2013年1月Medline医学数据库、SDOS全文数据库等公开发表的
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目的:系统评价催产素受体拮抗剂atosiban(阿托西班)和β-受体激动剂治疗早产的效果和安全性。方法:检索1995年1月至2013年1月Medline医学数据库、SDOS全文数据库等公开发表的应用atosiban和β-受体激动剂治疗早产的随机对照实验(RCT)的全部文献,用Review Manager 4.2软件对实验数据进行合并分析。结果:最终纳入5篇文献。Meta分析结果显示,atosiban组孕妇对药物不良反应的发生率显著低于β-受体激动剂组(P<0.05);两组治疗早产的效果无显著差异(48h未分娩:OR=0.89,95%CI为0.59~1.35,P>0.05;7天未分娩:OR=1.10,95%CI为0.79~1.53,P>0.05)。atosiban组孕妇对药物48h有效耐受的比例高于β-受体激动剂组,但无显著差异(OR=1.28,95%CI为0.95~1.73,P>0.05);而对药物7天有效耐受的比例显著高于β-受体激动剂组(OR=1.76,95%CI为1.34~2.31,P<0.05)。Atosiban组新生儿未转NICU和新生儿转入NICU后住院小于1周的发生率低于β-受体激动剂组,但无显著差异(新生儿未转NICU:OR=0.89,95%CI为0.67~1.17,新生儿转入NICU后住院小于1周:OR=1.58,95%CI为0.98~2.55)(95%CI包含1或WMD包含0);两组的新生儿发病率基本相似,无显著差异。结论:Atosiban治疗早产的疗效与β-受体激动剂无显著差异,但安全性更优越。
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