【摘 要】
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目的探讨骨盆骨折动脉损伤的影像学特点及动脉栓塞的方法。方法自1999年1月至2005年6月,收治因骨盆骨折致血流动力学不稳患者60例。男42例,女18例;年龄21~52岁,平均34.5岁。交通
【机 构】
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河北医科大学第三医院创伤急救中心; 河北医科大学第三医院创伤急救中心; 河北医科大学第三医院放射科;
【基金项目】
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河北省自然科学基金(302524)
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目的探讨骨盆骨折动脉损伤的影像学特点及动脉栓塞的方法。方法自1999年1月至2005年6月,收治因骨盆骨折致血流动力学不稳患者60例。男42例,女18例;年龄21~52岁,平均34.5岁。交通伤32例,压砸伤13例,坠落伤9例,其他伤6例。入院时均处于休克状态,常规摄骨盆后前位、出口位及人口位X线片。在抗休克治疗同时,行髂动脉造影。结果后环骨折25例,损伤血管64支;前环骨折13例,损伤血管17支;髋臼骨折6例,损伤血管12支;混合骨折16例,损伤血管36支。1例髂总动脉血栓形成行人造血管移植;4例髂外动脉损伤,3例血栓形成(1例行手术取栓,1例行溶栓再通术,1例未处理),1例破裂行修复术;50例为髂内动脉及其分支损伤出血,行动脉栓塞;5例未发现明显血管损伤。3例死亡。结论根据骨盆骨折X线表现可预测血管损伤类型,后环骨折容易引起臀上动脉、骶外侧动脉及髂腰动脉损伤,前环骨折易损伤闭孔动脉,最易损伤的动脉是臀上动脉。栓塞出血动脉的断端及其吻合支是最佳的治疗方法。
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