目的基于健脾益肾解毒法,观察中药复方肾衰方对CKD3-4期患者营养不良中瘦素及C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择符合CKD3-4期及慢性肾脏病营养不良的患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组在一般治疗基础上予复方肾衰方治疗,对照组在一般治疗基础上予口服开同片(复方α-酮酸片),观察并记录两组患者治疗前后血清肌酐、尿素氮、Ccr、SGA、白蛋白、前白蛋白、血清瘦素、CRP等指标,并对各指标进行统计学分析,评价两组患者的临床疗效。结果①复方肾衰方治疗CKD3-4期患者营养不良的疗效总有效率为83.3%,对照组的总有效率为63.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。②在改善肾功能方面,治疗组改善肾功能各指标明显优于对照组(P<0.05)。③两组患者在治疗后SGA总积分均有下降,两组有显著性差异。④两组患者白蛋白、前白蛋白水平在治疗后均有所改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。⑤两组对瘦素、CRP的干预比较,治疗组的血清瘦素水平及CRP降低优于对照组(P<0.05)。结论中药复方肾衰方改善CKD3-4期患者营养不良状态可能通过降低血清瘦素、CRP水平;提高白蛋白、前白蛋白等生化营养指标,来改善患者慢性肾脏病营养不良。