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妊娠期糖尿病（GDM）的发病与胰岛素抵抗（IR）和分泌缺陷有关。近年来有关IR的研究多集中在几个潜在的候选因子上，如脂联素，瘦素，肿瘤坏死因子（TNF—α）及血浆游离脂肪酸。脂联素水平与IR负相关，减肥可增加脂联素水平。母体血清瘦素浓度与IR呈负相关，孕早期高血浆瘦素水平，被认为对孕期GDM发病有较高预测价值。GDM具有多基因遗传易感性，TNF-α基因308G→A变异，可增加孕妇患妊娠期糖尿病的危险性。A等位基因可能通过增加TNF-α的释放参与瓜，导致GDM的发病。血浆游离脂肪酸（FFA）是IR的重要调节