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男，60岁。因反复腹胀、乏力2年，呕血14小时入院。患者近2年来时感全身乏力，有厌油腻及腹胀不适，到医院检查发现有肝硬化、腹水，曾予肌苷、还原型谷胱甘肽、补充白蛋白等治疗好转。14小时前饮酒后出现恶心、呕吐，起初呕吐咖啡样液体，后为鲜血，并含有血块，急送我院急诊室就诊，予积极止血、输血、补液、护肝等治疗后收入院。入院前共呕血8次，量约2000ml，未排便。既往有嗜酒史30余年，每天喝米酒约0．5～2kg，无乙肝家族史。入院时患者感头昏、腹胀及恶心感。查体：体温37．2～12，脉搏92／min，呼吸20／m