目的 观察活血通络汤加减联合中药热奄包治疗血瘀型慢性非特异性腰痛（CNSLBP）的临床疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法 根据随机数字表法将2021年1月至2022年6月安徽中医药大学第一附属医院收治的80例血瘀型CNSLBP患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者仅采用口服塞来昔布胶囊治疗，观察组患者采用活血通络汤联合中药热奄包治疗，两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后视觉模拟疼痛量表（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI），血清TNF-α、IL-1β、5-HT水平，以及简明健康状况量表（SF-36）评分。结果 观察组患者临床总有效率为92.50%（37/40），高于对照组的72.50%（29/40）；较治疗前，治疗后两组患者VAS、ODI评分及血清IL-1β、TNF-α、5-HT水平均降低，观察组均低于对照组；两组患者SF-36评分均升高，观察组高于对照组（均P＜0.05）。结论 活血通络汤加减联合中药热奄包治疗血瘀型CNSLBP患者的疗效显著，可通过明显减轻患者疼痛，恢复腰部功能，并抑制炎症反应，提高患者生活质量。