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通过对复旦大学肝癌研究所 2 0世纪 90年代手术治疗的 2 333例肝细胞癌病例的分析 ,旨在寻找与长期生存的相关因素。其中根治性切除 14 6 5 (6 2 8% )例 ,姑息性切除 86 8例(37 2 % )。随访至 2 0 0 3年底 ,术后存活 5年以上者 5 2 7例 ,其中根治性切除组 4 5 4例 ,姑息性切除组 73例。根治性切除后长期生存的相关因素为肿瘤的发现途径 ,肿瘤大小、包膜 ,肿瘤细胞的分化程度 ,肝硬化程度 ,血清γ -GT水平。姑息性切除后长期生存的相关因素为肿瘤大小、肿瘤包膜、γ-GT、肝硬化程度、术后TACE和二步切除是长期生存独立的影响因素。术后复发的病人经过综合治疗后也能达到比较理想的长期生存率。