【摘 要】
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目的 应用快速康复理论探讨婴幼儿及儿童全身麻醉下行非胃肠道择期手术后早期进饮食的安全性及可行性.方法 选择240例骨科择期手术患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组各1
【机 构】
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深圳市儿童医院骨科,深圳市儿童医院护理部,深圳市儿童医院泌尿外科
【基金项目】
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深圳市科技计划项目(医疗卫生类);
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目的 应用快速康复理论探讨婴幼儿及儿童全身麻醉下行非胃肠道择期手术后早期进饮食的安全性及可行性.方法 选择240例骨科择期手术患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组各120例.观察组患儿术后麻醉清醒、意识清楚后实施早期饮食指导,即无胃肠道和咽喉部不适,有进饮食需求,先少量饮水,无呛咳、恶心、呕吐再进食.对照组按常规术毕4h进饮食.分别于术后2h和进食后1h评估患儿口渴、饥饿、恶心、呕吐、呛咳、疼痛等情况,并进行比较.结果 两组患儿术后麻醉清醒及意识清楚时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组有90.0％的患儿术后2h内饮水,77.5％的患儿术后2h内进食.术后2h观察组患儿口渴、饥饿感的发生率分别为10.8％和22.5％,明显低于对照组的95.0％和99.2％,差异有统计学意义(x2值分别为66.5,47.0;P ＜0.01),观察组术后2h疼痛评分为(4.73±0.13)分,低于对照组(5.70±0.13)分,差异有统计学意义(t=1.86,P＜0.05).观察组与对照组患儿术后2h和进食后1h恶心、呕吐和呛咳发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿骨科全身麻醉手术患儿术后4h进食的常规可修改,评估患儿术后麻醉清醒、意识清楚后,根据患儿需求术后早进饮食是可行的.
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