目的探讨在3.0 T MRI中运用氢质子波谱成像(1 H-MRS)技术评估脂肪肝治疗效果的可行性。方法收集临床确诊并治疗的脂肪肝患者26例,分别于治疗前、治疗后3和6个月各行1次1 H-MRS检查,测得1 H-MRS的水峰峰值和脂肪峰峰值、水峰峰下面积和脂肪峰峰下面积,计算肝细胞相对脂肪含量1(RLC1)及相对脂肪含量2(RLC2);同期测量患者的甘油三酯、γ-谷氨酰转肽酶、腹围及体重指数,将其拟合成临床脂肪肝指数(fatty liver index,FLI)。以FLI为参照标准,对不同时间点1 H-MRS所测得肝脏脂肪含量进行统计学分析。结果采用配伍设计的方差分析,治疗前、治疗后3和6个月的RLC1、RLC2值比较差异有统计学意义(P<0.05);用SNK法做两两检验,治疗前RLC1、RLC2值均分别明显高于治疗后3个月或治疗后6个月的RLC1、RLC2值(P<0.05)。RLC1、RLC2与FLI进行秩相关性分析,均呈正相关性(r=0.476,P<0.001;r=0.475,P<0.001)。可靠性分析显示,治疗前的组内相关系数均≥0.75,可重复性好。结论 1 H-MRS定量分析评估脂肪肝治疗效果具有可行性,并且是一种无创的定量监测方法。