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目的:探讨急诊超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将人组病例随机分为观察组和对照组。两组常规基础性综合治疗相同;观察组在常规基础治疗基础上予以尿激酶静脉推注;溶栓后予以20%甘露醇静脉滴注,并予低分子右旋糖酐静滴,同时常规服肠溶阿司匹林;并予低分子肝素脐周皮下注射。对照组仅在常规基础性治疗基础上予静脉滴注低分子右旋糖酐、低分子肝素、肠溶阿司匹林。两组患者疗程均为14d。结果:观察组总有效率82.35%,对照组总有效率63.24%,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.01);溶栓后2h与治疗前比