doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.088
　　
　　不孕症是妇产科常见的疾病，输卵管因素是导致不孕症的重要因素。输卵管因素占女性不孕因素的1/3，本人自2000年1月～2008年1月，用艾附暖宫汤加活血化瘀药治疗输卵管阻塞性不孕症30例，疗效总结如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　一般资料：患者均来自本站门诊部及住院部，输卵管通液、造影等通畅实验检查，为诊断本病的重要依据。本组10例行子宫输卵管碘油造影，20例行子宫输卵管通液术，10例造影中，双侧输卵管间质部阻塞1例，双侧峡部阻塞2例，双侧壶腹部阻塞5例，双侧伞部阻塞2例。
　　治疗方法：艾叶10g，香附10g，续断10g，吴茱萸10g，川芎10g，白芍10g，黄芪20g，熟地10g，官桂10g，穿山甲10g，皂角刺15g，乳香10g，沒药10g。水煎服，每日1剂，连续8周为1个疗程，完成1个疗程后行输卵管造影或通液检查，无效者再服1～2个疗程，经期停药。
　　
　　结 果
　　
　　痊愈：输卵管实验通畅(包括妊娠和再通病例)。30例皆痊愈，治疗＜12周者7例，占23.3%；12～24周18例，占60%；24～52周5例，占16.7%；妊娠24例，妊娠率80%，6例未妊娠再次输卵管通液或造影证实输卵管已经全部畅通。
　　无效：输卵管实验未通畅。
　　
　　讨 论
　　
　　输卵管阻塞的不孕：由诸因素导致寒邪客于胞中，气血凝滞、疏泄失常、气机不畅、气血失调、壅阻经脉、输卵管充血、水肿、炎性浸润、积脓、积水以及肉芽性增生等病理改变而引起，对于输卵管阻塞的不孕治疗。
　　本人用中药治疗及输卵管同液实验，对患者发病机理，采用温经散寒、调经、活血化瘀、散结通络方法。选用艾附暖宫汤加活血化瘀，具有消炎、解茎、镇痛的作用，并配合通液，促进输卵管通畅。方中当归、川芎、白芍、熟地、具有养血之功；艾叶、吴茱萸温茎散寒；黄芪温阳扶气；官桂温胞中之寒；香附理血中之气；穿山甲、皂角刺祛瘀散节，通径透络；乳香、没药活血止痛，消肿生肌。现代药理研究证明活血化瘀中药具有改善血流动力学、血液流变学和微循环的作用，同时由于降低炎症区毛细血管通透性，减少炎性渗出，局部组织的血液循环改善，促进炎性渗出物的吸收，抑制纤维细胞产生胶原，具有抗炎性，并对体液免疫和细胞免疫有一定调节作用。可见本方加用活血化瘀、行气通络药，既可改善输卵管粘连的松解和吸收，又使阻塞的管腔重新再通。近年来，本人在治疗输卵管阻塞不孕症中，运用艾附暖宫汤加活血化瘀药，在临床上取得很好的疗效。