非酒精性脂肪性肝病的病理改变及相关分子机制

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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种以脂肪堆积为特征的慢性肝病,其组织学表现存在一定异质性.NAFLD的病理表现包括肝细胞脂肪变性、肝细胞气球样变、炎症和纤维化、肝硬化.近年来随着分子生物学、遗传学和免疫学多学科技术发展,研究人员从分子水平对N A FLD不同病理过程进行了探索,不断为临床医生和科研人员提供更好的诊断评估方法、发病机制、形态学特征和疾病进展的预测标志物.
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妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期最常见的肝脏疾病,主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、血清胆汁酸和肝酶水平异常升高,与遗传、环境、女性性激素水平和免疫功能失调等相关.ICP对母儿的危害较大,易发生早产、胎儿宫内窘迫、死胎、产后出血和远期肝胆疾病,早期诊断和有效干预很重要.在产科干预的基础上给予药物治疗,多能缓解临床症状,降低产科风险,改善妊娠结局.本文综述了ICP的致病因素和药物治疗的现状.
肝内胆管癌传统组织病理学分型主要是根据细胞学形态及细胞起源进行分类,其中95% 为腺癌.近年来,有学者们根据组织学特征和细胞起源将肝内胆管癌分为大胆管型和小胆管型,并写入2019版W HO《消化系统肿瘤分类》中,不同的分类方法具有不同的临床特征、组织病理学形态、免疫组化特征、分子特点以及不同的预后,本文就肝内胆管癌两种组织学分型相关研究进展进行综述.
目的 研究妊娠期肝内胆汁淤积症(IC P)与胎儿成长受限及不良妊娠结局的关系.方法 回顾性分析2018年5月到2021年5月在联勤保障部队第904医院接受治疗的72例ICP产妇临床资料,按照其ICP严重程度将其分为轻度组(n=42)和重度组(n=30),另选取同期在本院接受体检的30名正常产妇作为对照组;比较三组胎儿生长受限及不良妊娠结局发生率,另根据ICP患者不良妊娠结局情况将其分为良好组(n=41)和不良组(n=31),观察两组临床特征差异,通过Logistic回归分析模型分析ICP产妇不良妊娠结局的