替加环素致血清尿素和淀粉酶增高

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1例73岁女性患者因慢性支气管炎、肺间质纤维化、支气管扩张合并感染给予左氧氟沙星0.4 g,1次/d静脉滴注。治疗1周,效果不佳。根据痰培养和药物敏感试验结果加用替加环素50 mg,2次/d静脉滴注。9 d后,患者出现恶心、呕吐。实验室检查示血清尿素36.5 mmol/L,淀粉酶1 166 U/L。停用替加环素,改用亚胺培南西司他丁钠1.0 g,3次/d静脉滴注,左氧氟沙星继续应用,给予醋酸奥曲肽、泮托拉唑钠,并予禁食、补液。1周后,患者恶心、呕吐消失,血清尿素8.1 mmol/L,淀粉酶42 U/L。

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