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目的 研究3～6岁矮身材儿童手腕部骨龄的发育特征.方法 选择2018年1月1日-2019年1月1日广州市海珠区妇幼保健院就诊的3～6岁矮身材患儿218例,摄取左手腕部后前位X线片,依据中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法,计算儿童手腕部骨龄和生活年龄的差值,分析这一差值在不同生活年龄、体质指数(BMI)百分数分组间的差异.结果 矮身材儿童中,掌指骨、桡尺骨(RUS)骨龄和腕骨(Carpal)骨龄正常121例(55.5％),落后53例(24.3％),提前44例(20.2％).腕骨骨龄在正常范围45例(20.6％),落后125例(57.3％),提前48例(22.1％).腕骨骨龄较RUS骨龄落后明显(P＜0.001).不同年龄组RUS骨龄差(△BARUS)比较差异有统计学意义(P=0.02),6岁组和3岁组比较差异有统计学意义(P＜0.001).不同年龄组手腕骨龄差(△BA Carpal)比较差异有统计学意义(P＜0.001),6岁组和3岁组比较差异有统计学意义(P＜0.001).不同BMI百分位数组间RUS骨龄差比较差异有统计学意义(P＜0.001),超重肥胖组与正常组、中度体瘦组、重度体瘦组比较差异均有统计学意义(均P＜0.001);重度体瘦组与中度体瘦组、正常体型组比较差异均有统计学意义(均P＜0.001).不同BMI百分位数组间手腕骨龄比较差异有统计学意义(P＜0.001),超重肥胖组与正常体型组、中度体瘦组、重度体瘦组比较差异均有统计学意义(均P＜0.001);重度体瘦组与中度体瘦组、正常体型组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 3～6岁矮身材儿童骨龄发育具有多样性.腕骨骨龄落后较RUS骨龄落后多见.6岁组RUS骨龄差、腕骨骨龄差均明显＞3岁组.BMI百分位数越大,RUS骨龄发育越快.BMI百分位数超过85％,腕骨骨龄发育同样有加速现象.