目的探讨退行性腰椎侧弯的影像学表现及相关临床意义。方法回顾性阅读1957例腰椎侧弯平片,其中887例确诊为退行性腰椎侧弯。阅读上述影像学资料,观察分析不同性别、不同年龄段腰椎侧弯的比率、方向、Cobb角角度、顶椎位置及所伴有的退行性改变等。并经R软件包,通过拟合线性模型采用t检验Cobb角在性别和不同年龄间的差异。结果确诊退行性腰椎侧弯887例,其中男性434例,女性453例。主要发生于50岁以上,左侧弯居多,顶椎位置多位于L2、3椎间隙,Cobb角最小13°,最大46°。以10岁为一年龄段(40≤年龄<50,50≤年龄<60,60≤年龄<70,70≤年龄<80,80≤年龄<90),经统计学分析,Cobb角在性别间分布差异极显著(t=98.853,P<0.01)且女性高于男性;Cobb角随着年龄的增加而升高,差异显著(t=21.214,P<0.05)。结论通过分析不同性别、不同年龄段退行性腰椎侧弯者的影像学表现及Cobb角在性别和年龄间的分布差异,对退行性腰椎侧弯的特性、诊断与鉴别诊断及指导临床治疗有重要价值。