【摘 要】
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目的 探讨人类免疫缺陷病毒（ HIV） 感染女性发生宫颈癌的常见临床影响因素。方法 收集 60 例 HIV/AIDS 合并宫颈癌患者的临床资料，匹配年龄相同或相近、同期住院的 HIV 感染的非肿瘤女性患者 60 例，分析宫颈癌组的临床特点，比较两组常见的临床指标差异。根据是否人乳头瘤病毒（ HPV） 感染，将合并 HIV 感染的宫颈癌患者分为 HPV 感染组和未感染组，比较两组的年龄、肿瘤病理类型
【基金项目】
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云南省科技厅科技计划项目（202101BA070001-100）；
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目的 探讨人类免疫缺陷病毒（ HIV） 感染女性发生宫颈癌的常见临床影响因素。方法 收集 60 例 HIV/AIDS 合并宫颈癌患者的临床资料，匹配年龄相同或相近、同期住院的 HIV 感染的非肿瘤女性患者 60 例，分析宫颈癌组的临床特点，比较两组常见的临床指标差异。根据是否人乳头瘤病毒（ HPV） 感染，将合并 HIV 感染的宫颈癌患者分为 HPV 感染组和未感染组，比较两组的年龄、肿瘤病理类型、宫颈上皮内瘤变和肿瘤分期，分析 HPV 感染的影响因素。结果 合并 HIV 感染的宫颈癌以鳞癌居多，Ⅰ期占 45. 0%，Ⅱ期占 41. 7%,HPV 感染率为 50. 0%，感染的基因型主要为高危 16 型，占 53. 3%。单因素 Logistic 回归分析显示，HIV/AIDS 组与宫颈癌组在 HIV 感染时间、HIV-RNA 阳性率、抗病毒治疗、传播途径、CD3+、CD4+和 CD4+/ CD8+比值的差异均有统计学意义（ P<0. 05） ; 多因素 Logistic 回归分析显示，CD4+（ OR= 0. 999,95%CI: 0. 997～ 0. 999）和 CD4+/ CD8+比值（ OR= 0. 187,95%CI: 0. 035～0. 993） 是影响 HIV 感染女性发生宫颈癌的独立危险因素。在宫颈癌人群中，HPV 感染组 CD4+计数高于未感染组，差异有统计学意义（ P<0. 05） 。结论 HIV 感染女性 HPV 感染率明显高于正常女性患者，HIV 感染后 CD4+T 细胞的功能下降，而不是数量变化，可能是导致其发生宫颈癌的主要原因。
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