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目的 研究颅脑撞击伤早期视神经超微结构的改变.方法将18只鼠龄为15周的Wistar大鼠随机分为颅脑撞击伤重伤组(8只)、轻伤组(8只)及正常对照组(2只).1%戊巴比妥钠按45mg/kg的剂量腹腔麻醉大鼠后,在其右顶骨开窗.采用BM-Ⅲ型生物撞击机致伤,其中气源压力7kg,致伤距离轻伤组为11cm,重伤组为8cm,对照组仅作顶骨开窗.于创伤后1、6、24、72h取大鼠右眼视神经,用硝酸镧灌注固定法制作电子显微镜样品,超薄切片,透射电子显微镜观察视神经超微结构的改变.结果轻伤组大鼠视神经超微结构与对照组相比改变不明显,硝酸镧示踪显示镧颗粒未突破血管进入神经间质;重伤组大鼠损伤后1h即可见硝酸镧颗粒进入神经间质,且随时间的增加呈递增趋势,同时神经胶质细胞中出现内质网扩张、线粒体空化肿胀、神经间质空泡变性、部分轴索呈空泡样改变.结论颅脑撞击伤可导致视神经超微结构的改变及血管通透性增加。