甘麦大枣汤加味对脑卒中后抑郁患者认知功能、神经递质及炎症介质的影响

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目的:探究甘麦大枣汤加味对脑卒中后抑郁(PSD)患者认知功能、神经递质及炎症介质的影响。方法:选取符合纳入标准的PSD患者200例,依据随机数字表随机分为研究组100例和对照组100例。对照组患者给予基础治疗,研究组在对照组基础上给予甘麦大枣汤加味治疗,均治疗8周。比较两组治疗前后认知功能(蒙特利尔认知功能评估量表,MoCA)、神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)]、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率簇蛋白B1(HMGB1)、白介素-8(IL-8)]的变化情况和临床疗效。结果:研究组治疗总有效率(96%,96/100)高于对照组(81%,81/100),差异有统计学意义(P <0.05)。重复测量方差分析显示,两组患者治疗后MOCA评分均显著升高(P <0.01),且研究组治疗后MOCA评分高于对照组(P <0.01)。两组患者治疗后GABA水平均显著升高(P <0.01),Glu、Asp水平均显著降低(P <0.01),且研究组治疗后GABA水平高于对照组(P <0.01),Glu、Asp水平低于对照组(P <0.01)。两组患者治疗后DA、NE、5-HT水平均显著升高(P <0.01),且研究组治疗后DA、NE、5-HT水平高于对照组(P <0.01)。两组患者治疗后TNF-α、IL-8、HMGB1水平均降低(P <0.01),且研究组治疗后TNF-α、IL-8、HMGB1水平低于对照组(P <0.01)。结论:甘麦大枣汤加味可有效改善脑卒中后抑郁(PSD)患者认知功能,优化神经递质分泌合成,降低炎症反应。
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