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目的
检测外周血内皮祖细胞(EPC)与血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在不同分期肾癌患者中的表达,探讨其临床意义。
方法流式细胞仪检测45例肾癌患者(肾癌组)、同期30例良性肾肿瘤患者(良性肾肿瘤组)和30例健康对照者(对照组)外周血EPC(CD45-CD34+ VEGFR-R2+细胞)水平,酶联免疫吸附法检测血清VEGF水平,并进行比较。
结果肾癌组EPC水平为(0.265±0.042)%,较良性肾肿瘤组[ (0.053±0.008)%]和对照组[ (0.048 ± 0.006)%]显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期肾癌患者EPC水平为(0.312±0.038)%,Ⅰ~Ⅱ期肾癌患者EPC水平为(0.215±0.021)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月检测33例术后未接受任何干预治疗的肾癌患者EPC水平为(0.078±0.003)%,与术前比较显著降低(P<0.05)。肾癌组血清VEGF水平为(305.5±29.1)ng/L,明显高于良性肾肿瘤组的(29.8±3.2)ng/L和对照组的(25.1±2.8)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期肾癌患者VEGF水平为(365.6 ± 34.6)ng/L,显著高于Ⅰ~Ⅱ期肾癌患者的(256.2 ± 23.2)ng/L,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析表明,肾癌组患者术前外周血EPC水平和血清VEGF水平呈正相关(r= 0.714,P<0.01)。多元线性回归分析结果表明,肾肿瘤大小是预测外周血EPC的独立预测因子(OR= 3.5; 95% CI:1.3~ 8.4;P = 0.01)。
结论肾癌患者EPC水平高且与VEGF水平呈正相关,EPC可能是肾癌新的生物标记。