急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层手术治疗26例报道

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目的:总结手术治疗26例急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层的经验。方法所有手术均在深低温体外循环、短暂停循环选择性脑保护下进行,其中Bentall手术、主动脉弓替换、降主动脉支架象鼻植入手术联合治疗患者15例,主动脉瓣修复、主动脉弓替换、降主动脉支架象鼻植入手术联合治疗患者3例,Wheat手术、主动脉弓替换、降主动脉支架象鼻植入手术联合治疗患者8例。经右锁骨下动脉插动脉灌注管,行主动脉瘤囊与右心耳做内引流。结果死亡4例,肾衰竭1例,偏瘫2例,截瘫1例,二次开胸止血3例,心房纤颤5例。结论 Bentall手术(Wheat手术)、主动脉弓替换、降主动脉支架象鼻植入手术联合治疗主动脉夹层效果满意。
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