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目的探讨预见性护理在骨肉瘤患者应用大剂量甲氨蝶呤化疗毒副作用中的应用效果。方法选取48例骨肉瘤患者作为研究对象，根据就诊单双序号，随机将其分为观察组对照组两组各24例；两组均采用HD-MTX-CF-R化疗方案进行治疗；对照组给予一般护理，观察组给予预见性护理；比较两组患者治疗期间毒副作用反应发生情况。结果观察组疲劳、消化道症状、骨髓拟制、发热、皮肤黏膜损伤均明显低于对照组（75.00%vs 95.83、66.67%vs 91.67%、58.33%vs 87.50%、4.17%vs 25.00%、4.17%vs 25.00%）。结论预见性护理能有效减轻骨肉瘤患者大剂量MTX化疗中毒副作用发生，提高治疗效果。