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目的 以定量CT(QCT)测量的骨密度(BMD)为金标准,探讨以256排双能CT(DECT)羟基磷灰石(HAP)(脂)分离技术定量测量腰椎BMD的可行性.方法 采用DECT物质分离技术测定腰椎椎体HAP(脂)含量,同时用QCT测定腰椎的BMD值.分别采用直接比较法及回归分析法对DECT测量的腰椎HAP(脂)含量与BMDQCT值进行配对t检验,计算并比较直接比较法及回归分析法测量相对误差(RE),并计算调整后的R2对线性模型进行定量评价.结果 直接法中腰椎椎体HAP(脂)含量与BMDQCT差异有统计学意义(P<0.05),RE直接 =29.76%;腰椎HAP(脂)含量与BMDQCT呈显著线性正相关,回归方程为Y(BMDDECT预测值)=1.226 × HAP(脂)-58.228(R2 =0.980,RE回归=1.50%,P <0.05),通过回归方程所得BMDDECT预测值与BMDQCT差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过DECT物质分离技术测量腰椎HAP(脂)含量,可定量测量成人腰椎BMD.