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例1患者女,62岁,因反复发作右上腹疼痛1年入院.病史中无恶心、呕吐、发热、黄疸,有体重减轻.查体:腹软,右上腹部压痛轻微,无反跳痛,未触及包块.血常规:白细胞5.3×109/L,血红蛋白80 g/L.肝功能正常.B超检查示:慢性胆囊炎,胆囊内多发泥沙样结石.入院后择期行腹腔镜胆囊切除术.术中见腹腔脏、壁层腹膜广泛粟粒样结节,考虑合并结核性腹膜炎.取粟粒样结节送病理,并于腹腔内注入抗结核药链霉素1 g后关腹.术后病理回报:结核性腹膜炎.术后给予系统抗结核治疗. 关键词:胆囊炎;胆结石;漏诊