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目的
分析辽宁省布鲁菌病的临床特点,以期提高对该病的诊断水平。
方法收集中国医科大学附属第一医院2011年至2015年最终确诊为布鲁菌病的82例住院患者的流行病学、临床特征、实验室检查及诊断等资料,进行回顾性分析。
结果82例布鲁菌病患者中男性52例(63.4%),45~59岁39例(47.6%);以发热(90.2%),肌肉、关节痛(61.0%),肝、脾大(36.6%),淋巴结肿大(24.4%)、体质量下降(32.9%)为主要临床表现;外周血白细胞计数正常多见(70.7%);大部分C反应蛋白(81.3%)、降钙素原(81.8%)、红细胞沉降率(64.2%)均升高。67例患者行试管凝集试验,均为阳性。60例行病原体分离实验,49例布鲁杆菌阳性,35例分离鉴定为马耳他羊布鲁杆菌。90.2%(74/82)的患者以不明原因发热收入院。误诊率为52.4%(43/82)。
结论对不明原因发热且肌肉、关节痛,肝、脾大等临床表现的患者,应仔细询问牛、羊接触史,并尽早行病原分离、试管凝集试验等特异性检查,有助于早期诊断。