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【摘 要】目的：观察侯江红主任经验方咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法：以咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽120例。结果：治愈 81例，好转30 例，无效9例，总有效率92.5% 。结论：咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽有较好疗效。
【关键词】小儿慢性咳嗽；咳嗽颗粒。
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0460—02
小儿慢性咳嗽是指持续或反复咳嗽>4 周，咳嗽为其主要或唯一症状，不伴有肺部其他症状或体征，不伴有慢性基础疾病，胸部 X 线检查无明显异常，常规抗感染止咳治疗无明显效果[1]，我院儿科应用侯江红主任医师经验方咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽取得了良好的疗效，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院儿科2013年1月-2013年10月收治的小儿慢性咳嗽门诊及住院患儿120例，其中男 66例，女 54 例； 1 ～ 3 岁 20 例， 3～ 6 岁75例 （包括3岁）， 6～ 14岁 25例（包括6岁） 。 平均年龄 4.7 岁 。咳嗽时间 4 ～ 24 周， 平均（6.9 ± 1.6）周。
1.2 诊断标准
咳嗽作为唯一症状或主要症状，咳嗽时间超过3周、X线胸片无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽， （简称慢性咳嗽）[2]。
1.3 纳入标准
符合小儿慢性咳嗽诊断标准。
1.4 排除标准
（1）支气管哮喘合并感染的患儿；（2）反复呼吸道感染患儿；（3）有严重心、脑、肾等疾病的患儿；（4）服用中药困难，依从性较差的患儿。
1.5 治疗方法
应用咳嗽颗粒中药免煎颗粒剂（由三九制药公司生产 批号：20130110），由百部、紫菀、白前、桔梗、紫苏叶、炙枇杷叶、姜半夏、黄芩、僵蚕、枳壳、桃仁、甘草组成。7天1疗程。
1.6 觀察指标
用药期间观察患儿咳嗽频率及深度改善情况。
1.7 疗效判定标准
（1）显效（包括痊愈）：疗程内症状、体征明显好转或消失，；（2）有效：病情有所好转；（3）无效：疗程内病情无明显变化。痊愈和显效为总有效，据此计算治疗有效率。
2 结果
以咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽120例。结果：治愈 81例，好转30 例，无效9例，总有效率92.5% 。
3 讨论
慢性咳嗽是小儿临床常见病和多发病，小儿慢性咳嗽相较于小儿急性支气管炎及成人慢支来说，发病率较低，但随着现代工业对大气环境的污染，及急性呼吸道疾病治疗过程中抗生素的不合理应用等原因，导致小儿呼吸系统免疫能力降低，小儿慢性咳嗽的发病人数呈逐年上升的趋势[3]，其特点迁延难愈，给家长和孩子都带来了不同程度的伤害。临床观察表明咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽疗效显著 [4]，方中炙紫苑、炙百部润肺化痰止咳；桔梗疏风宣肺祛痰；紫苏叶宣肺止咳；枇杷叶、白前、枳壳、桃仁肃肺止咳；黄芩善清肺火，僵蚕化痰散结止咳，半夏燥湿化痰止咳，甘草调和诸药。药物相配温而不燥，润而不腻，苦不过寒，辛不过热，既有辛甘为开，又可甘苦而降。综上所述，咳嗽颗粒是治疗小儿慢性咳嗽的理想药物。
参考文献：
[1] 张小燕，陈宏，刘秋华，等.小儿慢性咳嗽 101 例临床分析[J].中国妇幼健，2008，23（20）：2829-2130.
[2] Dailge K L.Michelle M.Evaluation and management of chroniccough in children[J].Clinic Pul Med，2000，73（2）：134-139.
[3]Irwin RS， Baumann MH， Bolser DC， et al. Diagnosis and management of cough executive summary ：ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest， 2006，129（1 Suppl）：1S—23S.
[4] 陈英妹，刘伟.咳嗽颗粒加味治疗小儿外感咳嗽72例[J].中外医疗，2009：103.
【关键词】小儿慢性咳嗽；咳嗽颗粒。
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0460—02
小儿慢性咳嗽是指持续或反复咳嗽>4 周，咳嗽为其主要或唯一症状，不伴有肺部其他症状或体征，不伴有慢性基础疾病，胸部 X 线检查无明显异常，常规抗感染止咳治疗无明显效果[1]，我院儿科应用侯江红主任医师经验方咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽取得了良好的疗效，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院儿科2013年1月-2013年10月收治的小儿慢性咳嗽门诊及住院患儿120例，其中男 66例，女 54 例； 1 ～ 3 岁 20 例， 3～ 6 岁75例 （包括3岁）， 6～ 14岁 25例（包括6岁） 。 平均年龄 4.7 岁 。咳嗽时间 4 ～ 24 周， 平均（6.9 ± 1.6）周。
1.2 诊断标准
咳嗽作为唯一症状或主要症状，咳嗽时间超过3周、X线胸片无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽， （简称慢性咳嗽）[2]。
1.3 纳入标准
符合小儿慢性咳嗽诊断标准。
1.4 排除标准
（1）支气管哮喘合并感染的患儿；（2）反复呼吸道感染患儿；（3）有严重心、脑、肾等疾病的患儿；（4）服用中药困难，依从性较差的患儿。
1.5 治疗方法
应用咳嗽颗粒中药免煎颗粒剂（由三九制药公司生产 批号：20130110），由百部、紫菀、白前、桔梗、紫苏叶、炙枇杷叶、姜半夏、黄芩、僵蚕、枳壳、桃仁、甘草组成。7天1疗程。
1.6 觀察指标
用药期间观察患儿咳嗽频率及深度改善情况。
1.7 疗效判定标准
（1）显效（包括痊愈）：疗程内症状、体征明显好转或消失，；（2）有效：病情有所好转；（3）无效：疗程内病情无明显变化。痊愈和显效为总有效，据此计算治疗有效率。
2 结果
以咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽120例。结果：治愈 81例，好转30 例，无效9例，总有效率92.5% 。
3 讨论
慢性咳嗽是小儿临床常见病和多发病，小儿慢性咳嗽相较于小儿急性支气管炎及成人慢支来说，发病率较低，但随着现代工业对大气环境的污染，及急性呼吸道疾病治疗过程中抗生素的不合理应用等原因，导致小儿呼吸系统免疫能力降低，小儿慢性咳嗽的发病人数呈逐年上升的趋势[3]，其特点迁延难愈，给家长和孩子都带来了不同程度的伤害。临床观察表明咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽疗效显著 [4]，方中炙紫苑、炙百部润肺化痰止咳；桔梗疏风宣肺祛痰；紫苏叶宣肺止咳；枇杷叶、白前、枳壳、桃仁肃肺止咳；黄芩善清肺火，僵蚕化痰散结止咳，半夏燥湿化痰止咳，甘草调和诸药。药物相配温而不燥，润而不腻，苦不过寒，辛不过热，既有辛甘为开，又可甘苦而降。综上所述，咳嗽颗粒是治疗小儿慢性咳嗽的理想药物。
参考文献：
[1] 张小燕，陈宏，刘秋华，等.小儿慢性咳嗽 101 例临床分析[J].中国妇幼健，2008，23（20）：2829-2130.
[2] Dailge K L.Michelle M.Evaluation and management of chroniccough in children[J].Clinic Pul Med，2000，73（2）：134-139.
[3]Irwin RS， Baumann MH， Bolser DC， et al. Diagnosis and management of cough executive summary ：ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest， 2006，129（1 Suppl）：1S—23S.
[4] 陈英妹，刘伟.咳嗽颗粒加味治疗小儿外感咳嗽72例[J].中外医疗，2009：103.