【摘 要】
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目的：观察针药结合治疗体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transplantation, IVF-ET）多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome, PCOS）患者的临床疗效。方法：90例IVF-ET PCOS患者随机平均分为针药组和对照组。对照组给予温和刺激，针药组在对照组治疗基础上给予揿针联合附蛭化痰汤，疗程为3个月经周
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院宝山医院
【基金项目】
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上海市中医妇科能力建设项目{生育委员会妇幼健康中医专项建设[2017]21号}； 上海市宝山卫生青年医学人才培养计划资助（bswsyq—2017—A10）； 上海市宝山区科学技术委员会科技创新专项资金项目（18-E-13）；
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目的：观察针药结合治疗体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transplantation, IVF-ET）多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome, PCOS）患者的临床疗效。方法：90例IVF-ET PCOS患者随机平均分为针药组和对照组。对照组给予温和刺激，针药组在对照组治疗基础上给予揿针联合附蛭化痰汤，疗程为3个月经周期。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）评分、抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）评分、黄体酮注射日的性激素水平[血清雌二醇（estradiol, E2）、黄体生成素（luteinizing hormone, LH）、孕酮（progesterone, P）以及促卵泡激素（follicle-stimulating hormone, FSH）]、子宫内膜容受性指标[卵巢体积、子宫内膜厚度、子宫内膜搏动指数（pulsatility index, PI）、子宫内膜阻力指数（resistance index, RI）及血流分布情况]、卵巢取卵情况以及妊娠结局。结果：与治疗前比较，针药组治疗后的SAS评分、SDS评分均显著降低，血清E2、P水平均显著升高（P均<0.05）,且针药组优于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后血清LH水平均显著高于治疗前（P<0.05）,FSH水平低于治疗前（P<0.05）。治疗后，针药组的子宫内膜厚度、卵巢体积、子宫内膜RI及PI均显著优于对照组（P<0.05）;针药组与对照组黄体酮注射日子宫内膜血流阳性率（60.00%vs 42.00%）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。针药组的获卵数、卵泡最大直径、优质胚胎数和受精数均高于对照组（P<0.05）。针药组与对照组的临床妊娠率（57.78%vs 40.00%）比较，针药组均显著高于对照组（P<0.05）。结论：揿针联合附蛭化痰汤治疗IVF-ET PCOS患者疗效显著，可显著提高治疗效果、子宫内膜血流阴性率和患者妊娠率，降低SAS评分、SDS评分，调节性激素水平。
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