胎粪吸入综合征患儿血清中分泌型磷脂酶A2的表达及其干预效果的评价

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fsddz
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目的

了解胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)患儿血清中分泌型磷脂酶A2(secretory phospholipase A2,sPLA2)的表达趋势及临床意义,及给予肺泡表面活性物质(pulmoalveolar surfactant,PS)干预治疗的影响,为临床诊治提供帮助。

方法

选取2013年1月至2016年1月我院收治的重度MAS患儿(需气管插管机械通气)54例,28例入院后2 h内给予PS的MAS患儿作为PS干预组,26例未使用PS的MAS患儿作为观察组,同时选取无肺损伤的非感染性疾病患儿32例为对照组。分别于入院后第0、1、3、7、10天用ELISA法检测3组患儿血清中sPLA2的表达情况。

结果

对照组各时间点sPLA2有轻度表达,组内各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);PS干预组sPLA2表达量在第3天达高峰,第0、1、3天高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第7、10天与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组sPLA2各时间点表达量均较对照组、PS干预组增高,第0、1、3、7天与对照组、PS干预组相比差异有统计学意义(P<0.05),组内各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05),第3天表达量达高峰,峰值远高于PS干预组(P<0.05),第7天开始下降,第10天表达量明显下降,与对照组、PS干预组相比差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

sPLA2参与了MAS的发生发展过程,给予外源性PS有一定治疗作用,但存在局限性,给予sPLA2抑制剂可能为治疗MAS提供帮助。

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