胆囊炎并胆囊结石的临床护理观察

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  【摘 要】 目的 探讨临床上护理胆囊炎并胆囊结石患者的方法及其成效。方法 以77例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受治疗的胆囊炎并胆囊结石患者为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,根据患者所选护理手段的不同将其分为两组,即对照组(采用的常规护理)和观察组(采用的围手术期护理),每组人数分别为35例和42例,对比两组患者护理之后的患者满意度、切口愈合与并发症情况。结果 两组患者在接受护理之后,对照组和观察组患者的护理满意度分别为85.71%(30/35)、95.24%(40/42);并发症几率分别为23.33%(7/30)、7.14%(3/42);在切口愈合程度上,观察组也要明显的占据优势,由此可见,两组患者护理成效差异显著且具有统计学意义(P < 0.05)。结论 临床上针对胆囊炎并胆囊结石患者实施围手术期护理能够有效的降低并发症、促进切口愈合,并且提升患者的满意度,因此值得推广应用。
  【关键词】 胆囊炎并胆囊结石 常规护理 围手术期护理 效果观察
  【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0157-01
  前言
  目前临床上胆囊炎合并胆囊结石患者的发病率较高,并且一女性为主,患者通常表现为恶心呕吐、右上腹阵发性疼痛,并且疼痛逐渐向背部及其右侧肩部拓展,对患者的身心造成严重的影响。基于此,有效的缓解患者的痛苦成了广大临床工作者共同思考的课题。我院针对胆囊炎并胆囊结石患者的治疗主要是外科治疗联合围手术期护理,并且取得的治疗成效具有显著性,下面我们将详细介绍,为后期的治疗提供参考性依据,现报到如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  以77例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受治疗的胆囊炎并胆囊结石患者为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,其中女性患者49例,男性患者28例,患者的年龄在19~56岁之间,平均年龄为(36.9±1.2)岁,两组患者在一般资料上仅具有可比性。
  1.2 方法
  对照组的35例患者采用的是常规护理,而观察组的42例患者则采用的是围手术期护理,具体包括了以下几个方面:一是心理护理,基于患者在病痛的折磨下会产生烦躁和焦虑等不良情绪,再加上患者在文化水平、疾病认识上具有局限性,进而会产生恐惧。针对该情况则对患者实施健康教育,并引领患者参观康复期患者,使其将治疗的信心树立。二是对患者行术前护理,即初步评估患者的身体状况、耐受力,并行心电图、血型、生化、血常规检查,并将广谱抗菌药物应用于术前,将感染现象出现的可能有效的避免[1]。三是对术后感染有效预防,具体的方法是对患者的切口情况密切观察,对渗液和渗血情况密切观察,将敷料定期更换,使切口时刻保持干燥和洁净。四是引流护理,首先是保证引流管不脱离、扭转和堵塞,再者就是对引流液的颜色等进行观察,还有就是密切关注患者是否发生黄疸,将问题及时发现和处理[2]。五是呼吸道护理,也就是保持呼吸道的通畅性,尤其是老年患者,更要加强护理,帮助其翻身、咳嗽,或者是给予雾化吸入。六是生活护理,也就是将敷料、床单、被褥定时定期更换,使患者的皮肤时刻保持清洁,重视和加强口腔卫生,同时对患者进行深呼吸指导。七是对患者进行饮食护理,术后一天禁止饮食,第二天以流质食物为主,在患者病情逐渐好转的情况下,逐渐想半流质食物、软食物过度,并且遵循少食多餐的原则,多进食蛋白质、维生素食物,独具辛辣、煎炸和油炸食物。
  1.3 统计学处理
  对调查的以上两组患者的病历资料借助统计学软件SPSS 18.0进行处理分析,以(x±s)表示计量资料,以率表示技术资料,以 t 检验计量资料,以 x2检验计数资料,当P < 0.05的情况下,则说明差异具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者在接受护理之后,对照组和观察组患者的护理满意度分别为85.71%(30/35)、95.24%(40/42);并发症几率分别为23.33%(7/30)、7.14%(3/42);在切口愈合程度上,观察组也要明显的占据优势,由此可见,两组患者护理成效差异显著且具有统计学意义(P<0.05)
  3 讨论
  胆囊结石合并胆囊炎患者在临床上症状与为并具有相似性,进而常常会发生误诊的情况,因此,加强患者的手术前护理,明确患者的病症具有重要的意义。除此之外还要加强患者的心理护理、术中和术后护理,以此来实现对患者的综合全面护理,提升患者的生命和生活质量。
  通过以上的探讨,我们了解到围手术期护理和常规护理相比较之下,能够有效的提升患者的护理满意度,降低并发症几率,促进患者的治疗和预后,因此,在后期的临床治疗过程中,针对胆囊炎并胆囊结石患者应该加强围手术期的护理。
  参考文献
  [1] 郭志新 . 胆囊结石并急性胆囊炎发作腹腔镜下切除 46例临床分析 [J]. 按摩与康复医学,2011,2(14):253.
  [2] 李英女,杨宁江 . 慢性胆囊炎、胆固醇性息肉与胆囊结石的演变关系 [J]. 中国医药导报,2010,7(32):168.
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