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目的观察辨证使用补阳还五汤加脉络宁治疗急性脑梗塞的效果。方法将186例脑梗塞患者随机分成两组,每组各93例,治疗组辨证使用补阳还五汤加脉络宁,对照组应用常规内科治疗。结果治疗组总有效率（88.17%）显著高于对照组（47.31%）,P〈0.05。治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等改善优于对照组（P均〈0.05）。结论补阳还五汤具有降低全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原的作用,可防止缺血性脑梗塞疾病进展。