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目的：探讨重度颅脑外伤颅内血肿并发大面积脑梗死的早期手术治疗效果。方法：总结分析24例经头颅Cr、MR证实为重度颅脑外伤并发大面积脑梗死的临床资料及相应的治疗。结果：所有病例均行开颅血肿清除术，其中13例同时行梗死侧去大骨瓣减压术，另11例于首次手术1～3天内再次行梗死侧去大骨瓣减压术。按GCS标准判断预后，8例恢复良好（33．3％），中残4例（16．7％），重残3例（12．5％），植物生存2例（8．3％），死亡7例（29．2％）。结论：重度颅脑外伤颅内血肿患者极可能并发大面积脑梗死，病死率极高。主要确诊