【摘 要】
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目的：了解产IMP型碳青霉烯酶阴沟肠杆菌（Enterobactercloacae,ECL）的耐药性及分子遗传特点，为其抗感染防控及相关深入研究提供理论依据。方法：收集2017年7月至2021年5月内蒙古自治区呼和浩特市两家三级医院分离的2株IMP阳性耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌（carbapenemresi stantEnterobac tercloacae,CR ECL），分别命名为F Y-1和Y-2
【机 构】
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内蒙古医科大学基础医学院寄生虫学教研室
【基金项目】
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内蒙古自治区自然科学基金面上项目（2020MS08126）； 2020年度内蒙古自治区“草原英才”工程青年创新创业人才培养计划； 2021年度内蒙古医科大学校级面上项目（YKD2021MS011）～～；
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目的：了解产IMP型碳青霉烯酶阴沟肠杆菌（Enterobactercloacae,ECL）的耐药性及分子遗传特点，为其抗感染防控及相关深入研究提供理论依据。方法：收集2017年7月至2021年5月内蒙古自治区呼和浩特市两家三级医院分离的2株IMP阳性耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌（carbapenemresi stantEnterobac tercloacae,CR ECL），分别命名为F Y-1和Y-2，采用VITEK-2Compact全自微生物鉴定药敏分析仪和基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪（matrix-assisted laser desorption/ionisationtime-of-flightmassspectrometr y,MALDI-TOFMS）进行菌种鉴定及复核。应用琼脂稀释法进行药敏试验。采用全基因组测序技术进行耐药相关分子、质粒同源性及全基因组遗传进化分析。结果：FY-1对头孢他啶/阿维巴坦、磷霉素和大部分β-内酰胺类抗生素均耐药，对多黏菌素B表现为中介，仅对妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星、氯霉素、氨曲南和阿米卡星敏感。Y-2对除多黏菌素B、磷霉素和阿米卡星外的其他抗生素均表现为耐药。F Y-1和Y-2均含有1条染色体和3个环状质粒。FY-1含有耐药基因fos A、ACT-7、TEM-1B与blaI M P-1，及外排泵系统相关基因mdf（A）。Y-2携带耐药基因fos A、ACT-16、aac（6’）-Ib-cr、CTX-M-3、TEM-1B与blaI MP-8，及外排泵相关基因OqxA、OqxB和mdf（A）。FY-1和Y-2的IMP型碳青霉烯酶亚型分别为IMP-1和IMP-8，两者的blaI M P基因均位于质粒上，且2个质粒高度同源。FY-1和Y-2序列型分别为ST175和ST114，全基因组同源性分析提示菌株FY-1和Y-2的亲缘关系较近，两者分别与捷克共和国和荷兰分离的CR ECL具有密切的亲缘关系。结论：CR ECL的耐药形势严峻且菌株间的遗传关系密切，应加强泛耐药CRECL的耐药监测及相关分子生物学研究。
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