【摘 要】
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目的探讨米托蒽醌联合阿糖胞苷(Ara-C)个体化方案初治急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效及毒副作用。方法将2008年2月—2011年9月我科收治的108例初治AML按危险度分级分为低危
【机 构】
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军医进修学院,军事医学科学院附属医院血液科,
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目的探讨米托蒽醌联合阿糖胞苷(Ara-C)个体化方案初治急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效及毒副作用。方法将2008年2月—2011年9月我科收治的108例初治AML按危险度分级分为低危组15例,标危组51例,高危组42例。均接受米托蒽醌联合阿糖胞苷的3+n d(n≥7)方案进行化疗,统计比较1疗程结束后的3组缓解率、骨髓抑制程度及感染发生率等。结果 3组在化疗7 d或>7 d病例分布方面比较无统计学差异(P>0.05)。108例化疗1疗程后完全缓解(CR)75例(69.4%),部分缓解(PR)22例(17.6%),总有效率为87%。低危组CR率93.3%(14/15),标危组CR率70.6%(36/51),高危组CR率59.5%(25/42),3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组在骨髓抑制程度及持续时间方面比较均无统计学差异(P>0.05)。108例中94例(76.8%)在化疗期间合并感染,经积极抗感染治疗后均治愈,无治疗相关死亡事件。低危组感染率为86.7%(13/15),标危组为84.3%(43/51),高危组为85.7%(36/42),3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米托蒽醌联合Ara-C个体化方案用于AML的诱导化疗,疗效肯定,费用相对低廉,患者耐受性良好,安全性可靠,便于临床应用及推广。
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