【摘 要】
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目的探讨B超对宫颈机能不全的诊断价值,宫颈环扎术对宫颈机能不全妊娠结局的影响。方法B超测量宫颈管长度、宫颈内口宽度及宫颈管扩张度。宫颈机能不全的诊断标准:(1)a.2.5cm
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目的探讨B超对宫颈机能不全的诊断价值,宫颈环扎术对宫颈机能不全妊娠结局的影响。方法B超测量宫颈管长度、宫颈内口宽度及宫颈管扩张度。宫颈机能不全的诊断标准:(1)a.2.5cm<宫颈长度≤3.0cm可提示诊断,b.宫颈长度≤2.5cm可明确诊断;(2)宫颈内口宽度≥1.2cm;(3)宫颈管宽径≥0.5cm;(4)羊膜囊向宫颈管内突入,囊内含有或不含有胎体。其中具备(1)a和(2)、(3)、(4)任何一项可明确诊断,宫颈长度>3.0cm时,应同时具备(2)、(3)、(4)中的任何两项也可明确诊断。宫颈长度>3.0cm时,若只具备(2)、(3)、(4)中的一项,应间隔1-2周定期随访复查B超,直至诊断明确;结果对明确诊断的45例宫颈机能不全患者,随即分成3组,15例收入院后行宫颈环扎术,其中12例至足月分娩;2例于孕35周早产,1例于30周时早产,无流产病例。15例收住院后,经卧床休息,应用安宝、、硫酸舒喘灵等保胎药物治疗,其中7例流产,4例早产,4例足月分娩。另15例随访观察,仅1例孕33周早产外,其余均于28周前流产。结论应用B超对宫颈机能不全的诊断准确性较高,实用性强,且检查简便、直观、易行、可重复性强,是诊断宫颈机能不全的首选方法及客观指标。宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全一种安全且疗效确切的方法,值得推广应用。
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