新生儿高胆红素血症所致脑损伤患儿的早期监测研究现状

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新生儿高胆红素血症(NHB)所致脑损伤虽然是可以预防的,但是脑损伤仍然该病患儿的最常见并发症。部分NHB所致脑损伤患儿临床表现隐匿,症状缺乏特异性,易发生漏诊及延误治疗,从而造成患儿不可逆神经系统后遗症。目前,临床对NHB脑损伤的诊断,主要结合患儿临床表现及头颅MRI和脑干听觉诱发电位等辅助检查进行。近年提倡尽早对高危NHB所致脑损伤患儿进行脑功能监测和脑损伤生物标志物检测,包括S100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE),同时结合神经行为评分,如胆红素所致神经功能障碍(BIND)、新生儿行为神经测定(NBNA)评分。分子遗传学检测作为诊断NHB所致脑损伤患儿的新兴监测技术,其发展前景广阔。目前,磁共振弥散成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)在NHB所致脑损伤患儿的临床应用价值有待研究、证实。

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