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目的 观察发病后不同时间静脉溶栓对急性心肌梗死疗效的影响.方法 86例急性心肌梗死患者按发病时间分成＜6 h(42例)和6～12 h(延迟溶栓44例)两组,观察两组患者的血管再通率、病死率及不良反应发生率.结果 小于6 h溶栓组血管再通率为78.57%,病死率为4.76%;延迟溶栓组血管再通率为47.73%,病死率为11.36%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).两组不良反应发生率(19.04%比20.45%)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 6 h内溶栓者再通率高,病死率低.延迟溶栓仍有较高的血管再通率,对有溶栓适应证者也应积极进行溶栓治疗。