【摘 要】
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目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术获取心肌应变参数,探讨其评价瓣膜病患者瓣膜置换术后的临床短期疗效。方法选取经临床确诊为心脏瓣膜病且行瓣膜置换术的患者35例(瓣膜
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目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术获取心肌应变参数,探讨其评价瓣膜病患者瓣膜置换术后的临床短期疗效。方法选取经临床确诊为心脏瓣膜病且行瓣膜置换术的患者35例(瓣膜病组)和正常成人20例(正常对照组),获取两组术前、术后1周及术后1个月左室整体及节段纵向、径向、环向应变参数,并对各结果进行对比分析;将纵向应变≥-20%定义为心肌运动功能异常节段,比较瓣膜病组患者术前异常节段应变参数与术后1周及术后1个月对应的应变参数。结果 (1)与正常对照组比较,瓣膜病组瓣膜置换术前、术后1周及术后1个月整体纵向应变(GLS)、心内膜下心肌整体纵向应变(GLSendo)、心内膜下心肌整体纵向应变(GLSepi)、心内膜下心肌整体环向应变(GCSendo)及心外膜下心肌整体环向应变(GCSepi)均减低(均P<0.05);与术前比较,瓣膜病组术后1周和术后1个月GLS、整体环向应变(GCS)均减低(均P<0.05),术后1个月整体径向应变(GRS)、GLSendo及GLSepi均减低(均P<0.05);与术后1周比较,瓣膜病组术后1个月GLS、GLSendo及GLSepi均增高(均P<0.05);(2)与术前比较,瓣膜病组术后1个月节段纵向应变(TLS)、心外膜下心肌节段纵向应变(TLSepi)及心内膜下心肌节段环向应变(TCSendo)均增高(均P<0.05);与术后1周比较,瓣膜病组术后1个月TLS、心内膜下心肌节段纵向应变(TLSendo)及TLSepi均增高(均P<0.05);与术前比较,术后1个月TLSendo明显增高(P<0.01)。结论 2D-STI心肌应变参数能有效评估瓣膜病患者瓣膜置换术后临床短期疗效,具有一定临床应用价值。
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