飞行人(学)员颅脑损伤16例分析及航空医学鉴定标准探讨

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目的 探讨飞行人员颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的医学鉴定标准. 方法 回顾分析2004年1月至2013年10月在空军总医院住院治疗的16例飞行人(学)员TBI的临床资料,并复习相关文献. 结果 16例TBI飞行人(学)员中重度5例,中度2例,轻度9例.飞行合格8例,暂时飞行不合格1例,飞行不合格7例.①5例重度TBI中4例有脑挫裂伤;其中1例合并颅内血肿并在10年后发生脑外伤后癫痫(post-traumatic epilepsy,PTE),1例合并颅骨骨折、面神经、位听神经损伤,1例合并硬膜外血肿,1例合并嗅神经损伤.另1例颞骨骨折、硬膜外血肿;1例飞行合格,1例暂时飞行不合格,3例飞行不合格.②中度2例,均有30 min至24 h的意识丧失,1例继发脑外伤后综合征(post-traumatic brain injury syndrome,PTBIS);1例飞行合格,1例飞行不合格.③轻度9例,4例无意识丧失,但其中3例继发PTBIS;5例意识丧失时间均在30 min内,其中2例继发PTBIS(1例合并继发PTE);6例飞行合格,3例飞行不合格. 结论 飞行人员TBI医学鉴定要根据病情轻重,是否有后遗症,结合飞行机种、职别、飞行经验、个人意向及相关标准个别评定.
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