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【摘要】 目的 探讨超短波治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法 将120例秋季腹泻的患儿分为治疗组和对照组各60例。对照组进行补液及纠酸治疗,治疗组在对照组的基础上进行超短波治疗。结果治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01),平均住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论 超短波治疗小儿秋季腹泻能提高疗效,缩短住院时间。
【关键词】 小儿;秋季腹泻;超短波
文章编号:1003-1383(2010)04-0433-02 中图分类号:R 725.7 文献标识码:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.04.028
小儿秋季腹泻是儿科常见病多发病,主要是由轮状病毒感染引起, 秋冬季节高发,多见于6个月～3岁婴幼儿,临床上缺乏特效的治疗方法,多予抗病毒、维持体液平衡及对症等治疗,病情恢复较慢,有时迁延不愈。为探索小儿秋季腹泻的治疗,我们对60例秋季腹泻患儿采用超短波治疗,疗效满意,现报道如下。
资料与方法
1.一般资料 120例均为我院住院患儿,年龄在6个月～2岁半婴幼儿,于发病3天内入院,每日大便数次至10多次,为黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味;部分伴有发热、上呼吸道感染、腹胀、呕吐,均无严重合并症。大便镜检偶见红、白细胞,大便培养无致病菌生长。将患儿随机分为两组,治疗组60例,男35例,女25例,伴轻度脱水32例,中度脱水28例;对照组60例,男31例,女29例;伴轻度脱水29例,中度脱水31例。两组性别、年龄、病程、病情等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2.治疗方法 对照组给予口服及静脉补液、纠酸等治疗。口服补液盐(ORS),配方为氯化钠3.5 g,碳酸氢钠2.5 g,氯化钾1.5 g,葡萄糖20 g,加温开水1000 ml。每天50～80 ml/kg,少量多次服用。 于8~12 h内将累积损失补足。脱水纠正后维持补液,将口服补液盐加等量水稀释使用。腹泻停止,应立即停服。治疗组在对照组基础上加用超短波进行治疗。采用上海产LDT.CD31型超短波治疗机,输出频率300 MHz,波长7.7m,根据患儿的年龄和体型选用大小合适的电极板,分别放置于患儿的腹部和腰骶部对应位置,皮间距〗为2～3 cm,微热量,每次15分钟,每日2次,3天为一个疗程。
3.疗效判定标准 治愈:腹泻停止,粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失。好转:腹泻次数减少,粪便性状明显好转,全身症状消失。无效:腹泻次数减少不明显,症状体征无改变。治愈+好转合计为总有效。
4.统计学处理 实验数据经SPSS 11.0统计软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(-±s)表示,组间比较采用两独立样本t检验,计数资料数据采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
结果
对照组平均住院时间为(4.85±1.35)d,治疗总有效率为83.33%,治疗组平均住院时间为(2.35±1.17)d,总有效率为100%,两组比较,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01),平均住院时间显著短于对照组(P<0.01)。见表1。
讨论
小儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染,婴幼儿胃肠道发育不够成熟,免疫功能弱,胃酸和消化酶分泌减少,酶的活性较差等因素,而小儿营养需求相对较高,肠道负担重,容易引起消化功能紊乱,所以婴幼儿容易引起腹泻。小儿腹泻的治疗原则一般以预防和纠正脱水为主,不能滥用抗生素[1],因为抗生素治疗小儿秋季腹泻是无效的,如果滥用抗生素,将会导致二重感染,加重腹泻。止泻药物的使用要慎重,因为腹泻初期能将体内的病毒以及它们所产生的毒素排出体外,只有在腹泻和脱水比较严重的情况下,才可酌情使用止泻药。所以常规治疗小儿秋季腹泻疗程相对较长,加上小儿输液时间长,痛苦大,相当一部分患儿不能配合治疗,且对于顽固性腹泻的患儿,药物治疗效果差。超短波是利用波长为1～10 m,频率为30～300 MHz的射频电流,作用于人体后可产生热效应,这种热效应使患部的表层和深层组织均匀受热,透热治疗的结果能使局部组织温度升高,加强组织内的新陈代谢和酶反应,扩张毛细血管,促进人体血液循环,改善局部新陈代谢,增强机体抵抗力[2];具有控制感染,减少肠黏膜血管渗出、消炎止痛的作用;能增强网状内皮系统的吞噬功能,使吞噬细胞数量增加,吞噬能力加强;在温热的作用下,还有缓解平滑肌的痉挛[3、4]。因此,超短波治疗小儿秋季腹泻,能够缩短病程,疗效肯定,患儿无痛苦, 无副作用、容易接受,是一种治疗小儿秋季腹泻的有效方法。
参考文献
[1]赵文军.浅谈小儿秋季腹泻的病因、症状及中西医治疗[J].中国实用医药,2009,4(27):152-153.
[2]路秋娣,闫小涛.超短波佐治婴幼儿腹泻[J].西北国防医学杂志,2006,27(2):151.
[3]郑俊华.物理疗法并手法推拿治疗小儿腹泻疗效观察[J].济宁医学院学报,2007,30(3):248-249.
[4]杜继萍.神阙穴贴敷配合超短波治疗婴幼儿腹泻80例[J].吉林中医药,2008,28(8):616.
(收稿日期:2010-05-27 修回日期:2010-08-02)
(编辑:梁明佩)
【关键词】 小儿;秋季腹泻;超短波
文章编号:1003-1383(2010)04-0433-02 中图分类号:R 725.7 文献标识码:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.04.028
小儿秋季腹泻是儿科常见病多发病,主要是由轮状病毒感染引起, 秋冬季节高发,多见于6个月～3岁婴幼儿,临床上缺乏特效的治疗方法,多予抗病毒、维持体液平衡及对症等治疗,病情恢复较慢,有时迁延不愈。为探索小儿秋季腹泻的治疗,我们对60例秋季腹泻患儿采用超短波治疗,疗效满意,现报道如下。
资料与方法
1.一般资料 120例均为我院住院患儿,年龄在6个月～2岁半婴幼儿,于发病3天内入院,每日大便数次至10多次,为黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味;部分伴有发热、上呼吸道感染、腹胀、呕吐,均无严重合并症。大便镜检偶见红、白细胞,大便培养无致病菌生长。将患儿随机分为两组,治疗组60例,男35例,女25例,伴轻度脱水32例,中度脱水28例;对照组60例,男31例,女29例;伴轻度脱水29例,中度脱水31例。两组性别、年龄、病程、病情等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2.治疗方法 对照组给予口服及静脉补液、纠酸等治疗。口服补液盐(ORS),配方为氯化钠3.5 g,碳酸氢钠2.5 g,氯化钾1.5 g,葡萄糖20 g,加温开水1000 ml。每天50～80 ml/kg,少量多次服用。 于8~12 h内将累积损失补足。脱水纠正后维持补液,将口服补液盐加等量水稀释使用。腹泻停止,应立即停服。治疗组在对照组基础上加用超短波进行治疗。采用上海产LDT.CD31型超短波治疗机,输出频率300 MHz,波长7.7m,根据患儿的年龄和体型选用大小合适的电极板,分别放置于患儿的腹部和腰骶部对应位置,皮间距〗为2～3 cm,微热量,每次15分钟,每日2次,3天为一个疗程。
3.疗效判定标准 治愈:腹泻停止,粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失。好转:腹泻次数减少,粪便性状明显好转,全身症状消失。无效:腹泻次数减少不明显,症状体征无改变。治愈+好转合计为总有效。
4.统计学处理 实验数据经SPSS 11.0统计软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(-±s)表示,组间比较采用两独立样本t检验,计数资料数据采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
结果
对照组平均住院时间为(4.85±1.35)d,治疗总有效率为83.33%,治疗组平均住院时间为(2.35±1.17)d,总有效率为100%,两组比较,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01),平均住院时间显著短于对照组(P<0.01)。见表1。
讨论
小儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染,婴幼儿胃肠道发育不够成熟,免疫功能弱,胃酸和消化酶分泌减少,酶的活性较差等因素,而小儿营养需求相对较高,肠道负担重,容易引起消化功能紊乱,所以婴幼儿容易引起腹泻。小儿腹泻的治疗原则一般以预防和纠正脱水为主,不能滥用抗生素[1],因为抗生素治疗小儿秋季腹泻是无效的,如果滥用抗生素,将会导致二重感染,加重腹泻。止泻药物的使用要慎重,因为腹泻初期能将体内的病毒以及它们所产生的毒素排出体外,只有在腹泻和脱水比较严重的情况下,才可酌情使用止泻药。所以常规治疗小儿秋季腹泻疗程相对较长,加上小儿输液时间长,痛苦大,相当一部分患儿不能配合治疗,且对于顽固性腹泻的患儿,药物治疗效果差。超短波是利用波长为1～10 m,频率为30～300 MHz的射频电流,作用于人体后可产生热效应,这种热效应使患部的表层和深层组织均匀受热,透热治疗的结果能使局部组织温度升高,加强组织内的新陈代谢和酶反应,扩张毛细血管,促进人体血液循环,改善局部新陈代谢,增强机体抵抗力[2];具有控制感染,减少肠黏膜血管渗出、消炎止痛的作用;能增强网状内皮系统的吞噬功能,使吞噬细胞数量增加,吞噬能力加强;在温热的作用下,还有缓解平滑肌的痉挛[3、4]。因此,超短波治疗小儿秋季腹泻,能够缩短病程,疗效肯定,患儿无痛苦, 无副作用、容易接受,是一种治疗小儿秋季腹泻的有效方法。
参考文献
[1]赵文军.浅谈小儿秋季腹泻的病因、症状及中西医治疗[J].中国实用医药,2009,4(27):152-153.
[2]路秋娣,闫小涛.超短波佐治婴幼儿腹泻[J].西北国防医学杂志,2006,27(2):151.
[3]郑俊华.物理疗法并手法推拿治疗小儿腹泻疗效观察[J].济宁医学院学报,2007,30(3):248-249.
[4]杜继萍.神阙穴贴敷配合超短波治疗婴幼儿腹泻80例[J].吉林中医药,2008,28(8):616.
(收稿日期:2010-05-27 修回日期:2010-08-02)
(编辑:梁明佩)