【摘 要】
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目的评价短时间血糖增高对尿白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法 192例T2DM患者,分别测定空腹和餐后2hUACR,依据彩色超声判断颈动脉和下肢动脉的病变。结果在192例患者中,<2%的患
【机 构】
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北京大学人民医院内分泌科,北京大学糖尿病中心,
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目的评价短时间血糖增高对尿白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法 192例T2DM患者,分别测定空腹和餐后2hUACR,依据彩色超声判断颈动脉和下肢动脉的病变。结果在192例患者中,<2%的患者存在空腹和餐后2h诊断微量白蛋白尿不一致性;在185例UACR<30mg/gCr患者中,按2hPG增加幅度(PGI)的三分位分组后,未发现血糖升高的幅度与UACR的变化相关;在117例UACR<30mg/gCr且2hPG UACR增高组,按空腹UACR三分位分组,高三分位组的UACR餐后2h增幅(UACRI)>其他两个低分位组(P=0.001),且UACR增幅与空腹UACR的对数呈线性相关(r=0.28,P=0.02);在合并外周血管病变正常的(UACR<30 mg/gCr)患者中,有外周血管病变患者空腹UACR高于无外周血管病变者(P=0.03).结论餐后高血糖对UACR的影响可能取决于空腹UACR水平,在UACR正常范围内的相对高值可能预测外周血管疾病。在糖尿病自然病程中动态观察UACR的变化,不论是空腹还是餐后,对于了解血管功能变化有一定价值。
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