【摘 要】
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目的 探讨剪切波弹性成像（SWE）评估肝损伤大鼠肝纤维化程度的价值。方法 将52只SD大鼠随机分为对照组12只和实验组40只，采用CCl4腹腔注射诱导肝损伤模型，分别实验4 w、6 w、8 w和10 w,后者每个时段10只。在实验结束前，在麻醉状态下采用SWE行肝脏硬度检测（LSMs）,常规进行血生化和血液检查，计算天冬氨酸氨基转移酶（AST）/血小板（PLT）比率指数（APRI）和肝纤维化-4因
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目的 探讨剪切波弹性成像（SWE）评估肝损伤大鼠肝纤维化程度的价值。方法 将52只SD大鼠随机分为对照组12只和实验组40只，采用CCl4腹腔注射诱导肝损伤模型，分别实验4 w、6 w、8 w和10 w,后者每个时段10只。在实验结束前，在麻醉状态下采用SWE行肝脏硬度检测（LSMs）,常规进行血生化和血液检查，计算天冬氨酸氨基转移酶（AST）/血小板（PLT）比率指数（APRI）和肝纤维化-4因子指数（FIB-4）。在处死动物后立即行LSMd检测，常规进行肝组织病理学检查。应用受试者工作特征曲线（ROC）评估各指标诊断显著性肝纤维化的效能。结果 肝组织病理学检查诊断大鼠F0/F1期非显著性肝纤维化18只，≥F2显著性肝纤维化30只；非显著性肝纤维化组APRI评分为（0.05±0.02）,显著低于显著组【（0.14±0.12）,P＜0.05】,FIB-4评分为(0.13-100±0.09-100),显著低于显著组【(0.25-100±0.13-100),P＜0.05】,LSMs为（5.2±1.7）)kPa,显著低于显著组【（9.7±2.8）kPa,P＜0.05】,LSMd为（3.6±0.8）)kPa,显著低于显著组【（8.8±1.7）kPa,P＜0.05】;LSMs和LSMd诊断显著性肝纤维化的曲线下面积分别为0.91和0.93,显著大于APRI（0.75,P＜0.05）或FIB-4（0.69,P＜0.05）,其诊断的敏感度和特异度分别为76.7%和87.5%,及85.7%和92.0%。结论 采用SWE检测肝硬度评估肝损伤大鼠显著性肝纤维化具有较高的诊断效能，操作简便，准确率高，可重复性强，值得探讨应用。
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