目的对儋州市中学生对性与生殖健康的认知和性及性相关行为现状进行调查。方法采用横断面调查的研究方式,随机整群抽样抽取6所乡镇中学和4所城区中学作为研究现场,每所学校随机抽取高中、初中各1个班级进行整群调查。结合调查目的自行设计调查问卷。结果共发放问卷1 200份,回收有效问卷1 144份,回收有效率95.3%,1 144名学生中女生680名,占59%,男生464名,占41%。中学生对青春期的生理变化总体认知水平较高,80%的学生知道青春期生理变化是正常的,对于性发育总体认知水平较低,对性梦、手淫、遗精、生育等性发育相关知识知晓率约为39.8%、23.3%。中学生对青春期卫生保健常识总体掌握情况较好,对与性相关的卫生常识总体掌握不全,多数女生不关注乳头卫生,男生在生殖器保健方面认知更差。在青春期卫生保健常识上女生掌握程度高于男生,高中掌握程度明显高于初中。在与性相关卫生常识上,66%的女生和78%的初中生均不知道过度手淫是否需要控制。总体上高中掌握程度高于初中。多数中学生能正确看待异性交往;对早恋的态度较宽容,仅有54%不赞成,36%表示无所谓;在中学生性行为的看法上,持赞同态度216人,男生169人,女生47人,男生高于女生。对于意外妊娠和性防护,男女生、高初中生无明显差异,65%的中学生选择到正规医疗机构终止妊娠,仍有45%的学生选择非正规机构终止妊娠;64%的中学生表示发生性行为时一定会采取防护措施,仍有46%的学生不采取防护措施;对于预防性侵犯,女生的防范意识高于男生,选择不随意接受陌生异性的网聊要求425人,其中女生400人,男生25人,选择不随意搭乘陌生人便车567人,其中女生500人,男生仅67人。从总体来看中学生了解性知识的主要来源依次为:学校教育(40.2%)、同学朋友(22.1%)、父母教育(14.9%);希望获得性教育的主要途径依次为:医生或性教育专业人员(45.5%)、学校教育(30.4%);希望获得的性知识依次为:性生理知识(60.3%)、预防性侵害(12.2%)。结论儋州市中学生在性与生殖健康方面的认知、态度、行为能力还有待加强,中学生性行为提前、意外妊娠和不安全流产增多,性传播疾病低龄化、遭受性侵犯和发生性犯罪的风险持续存在,在中学校园普及性与生殖健康教育已刻不容缓。