江苏扬州 王宁
　　我患有较严重的哮喘，平时运动较少，很多人让我锻炼，请问患哮喘锻炼应注意些什么。
　　浙江大学医学院附属第一医院 陈跃 主任医师
　　坚持运动锻炼对哮喘患者是非常重要的。运动可增强体质，少患感冒等疾病，运动可以提高肺活量，改善肺内血液循环，有利于提高肺部对哮喘的耐受能力，改善症状。
　　运动可以多样化，所有体育项目中以游泳最为适合哮喘病人，其次分别为划船、打太极拳、练功十八法、体操、羽毛球、散步、骑自行车和慢跑等。
　　运动要遵循先慢后快的原则，切忌急于求成和活动量过大，运动量过大易使心肺负荷过大，导致心率过快和肺过度通气，反而容易诱发哮喘或加重缺氧。如果以心率的快慢来衡量运动量是否合理，那么合适的标准是运动时的心率以本人最高心率60％～70％为度。当病人对一定的运动量适应之后，再逐渐增加活动量。
　　急性发作期不宜运动，因为此时机体已处于缺氧状态，再进行体育活动就如“雪上加霜”，而积极治疗并充分休息是缓解缺氧的最好办法。哮喘病人的体育锻炼主要是在缓解期进行，只要哮喘不发作就应坚持每日运动。
　　有些病人运动容易导致哮喘发作，应掌握发病规律，在不引发哮喘的基础上逐步增加运动量。严重的运动性哮喘病人，可在运动前预防性吸入色甘酸钠或舒喘灵，吸入5～10分钟后再进行活动，这样可以避免大多数运动性哮喘发作。对抗哮喘药物的副作用要有正确的认识，如β受体激动剂可以引起心率增快、呕吐及肌肉颤动，但这些反应是暂时的，一般通过减少药物剂量可以减轻或消失。长期使用抗哮喘药物不会成瘾。